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药品不良反应抗菌素最爱惹事 药店偏爱卖处方药
http://www.100md.com 2006年5月26日 北青网
     记者暗访10家药店 4家能在无处方情况下买到抗菌素类药物 据市药品不良反应监测中心监测———

    据市药品不良反应监测中心监测,去年全年有不良反应报告11048份,其中有5000余份是因抗菌素类药物引起。中国药理学会理事、北京友谊医院药剂科主任王汝龙昨天提醒消费者:抗菌素是处方药,一定要在医生指导下应用。

    监测中心还要求医生,应该在医疗过程中严格掌握抗菌药物应用的适应症。同时提醒患者,不要不清楚病情就乱用药。

    抗菌素,作为容易引起不良反应的处方药,是否在药店可以随意买到呢?记者对此进行了调查。

    记者调查

     拨打可视电话没处方也能买
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    在对药店出售抗菌素类药品暗访时,记者将目标锁定在一种药店均有销售的头孢菌素类抗菌素,该药主治呼吸道感染。不过,记者买药时却说自己牙龈肿痛,看看能否在没有处方的情况下,买到这种并不对症的药。

    记者来到北京一知名商业街上的一家大型药店,直接来到挂有“凭执业医师处方购买”等字样的处方药柜台,谎称自己牙龈发炎肿痛。一位年轻的女店员随即向记者推荐一种16元左右的非处方药物。记者表示希望购买一种价格在20元左右的头孢菌素类药物。

    当得知记者用过此种抗菌素,但并没有医生处方时,女店员表示只要不过敏就成。可以通过柜台的可视电话免费联系医生当场开具购买处方。

    “医生是哪里的?通过可视电话能否确切诊断病症?当时如何拿到处方?怎样证明他的执业资格……”面对记者一连串的提问,女店员不耐烦地解释说,医生是药店的,具体姓甚名谁不需要告诉记者。

, 百拇医药     药不对症没人管店员可帮开处方

    在这条商业街上的另一家大药房,记者以同样的方式要求购买头孢菌素类抗菌素。一个身穿白大褂的女店员当即表示,该药与记者牙龈肿痛不对症且需要提供处方。同样也推荐了两种价格分别在7元和16元左右的非处方类药物。

    “您原来吃过那药吗?”见记者对头孢菌素抗菌素还不“死心”,女店员的态度有些松动。

    “你要非买不可,我就去找人给你开个处方试试。”女店员说。

    之后,记者又先后来到石景山一带的两家大型药房,声称自己嗓子疼,想买阿莫西林,目前没有处方,这两家药房均卖给记者药了。

    在记者调查的10家药店中,有4家不管药是否对症,也不管有没有处方,只要买人家就卖。
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    名词解释

     抗菌素:是临床上广泛应用的抗感染药物,是抗生素类药物中的一种。包括青霉素、利福平、阿霉素、庆大霉素、红霉素、环孢霉素等。

    用药注意

     服用抗菌素 注意禁忌多

    据王汝龙主任介绍,除了食用禁忌外,还要注意:一般抗生素应用时间为感染症状消除后3天左右,但特殊感染有特殊规定,如结核病至少需要6个月,所以用药要遵医嘱。

    大多数抗生素在饭前30分钟以上用温开水送服。不要用果汁、牛奶等送服,否则有可能导致药物失效和身体不适。

    注:目前,抗生素和中药的研究最为有限,不太好说一定会引起什么问题,但是为了用药安全,也应尽量避免同时服用。此外,同时服用两种以上的抗生素,有可能出现不良反应。须在医生指导下服用。
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    专家分析

     抗菌素使用太广造成不良反应高

    关于抗菌药报告不良反应病例数量最多,王汝龙主任介绍:

    首先,临床上基本每一个科室,每一个专业的医生都在使用抗生素,它的使用率非常高,所以可能出现不良反应的病例也就最多;其次,老百姓一人开药全家吃药,用药不能对症,导致出现不良反应的几率增大。另外,农业中使用抗生素投喂动物,也会造成人体不良反应增加。

    记者暗访10家药店 4家能在无处方情况下买到抗菌素类药物 据市药品不良反应监测中心监测———

    据市药品不良反应监测中心监测,去年全年有不良反应报告11048份,其中有5000余份是因抗菌素类药物引起。中国药理学会理事、北京友谊医院药剂科主任王汝龙昨天提醒消费者:抗菌素是处方药,一定要在医生指导下应用。
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    监测中心还要求医生,应该在医疗过程中严格掌握抗菌药物应用的适应症。同时提醒患者,不要不清楚病情就乱用药。

    反应盯准中老年严重者危及生命

    根据市药品不良反应监测中心的监测,中、老年人是药品不良反应最易发生的人群,且女性多于男性。特别是70岁左右,是不良反应发病率的高峰。0-19岁不良反应的发病率较低。

    抗生素不良反应的表现症状几乎覆盖了人体所有器官和系统,如服用后皮肤出现皮疹,轻到中度恶心、腹部不适;引起严重的肝、肾损害;引起再生障碍性贫血;耳毒性导致听力损害;导致体内菌群失调继发霉菌感染;还可能危及生命。

    专家提醒

    过量服用抗菌素会杀死非致病菌


    王汝龙主任提醒,使用抗生素类药物应本着“能窄不广、能低不高、能少不多、能口服不打针、能肌注不静脉”的原则。长期使用抗生素,容易引起人体正常菌群死亡以及耐药性反应,发生继发感染。

    注意别随便买抗菌素;在就诊时,病人应为医生提供如“以前用过这药,不太管用”等用药信息;不要过量服用;孕妇、婴幼儿、慢性病患者及老年人用药前应咨询医生。, 百拇医药