【关键词】张仲景；水；煎药；辨证

    水可溶解中药材中的生物碱类、甙类、有机酸、鞣质、蛋白质、糖类、多糖类(如果胶、黏液质、菊糖、淀粉等)及无机盐等，其对中药材细胞的穿透力强，是煎煮药物的常用溶媒。张仲景主要运用甘澜水、白饮、潦水、浆水、泉水、粥及麻沸汤等，或以之煎药，或用之和服，使不同水发挥其气、味等性质上的特点。其通过辨证因势利导，或使邪气下泄之，或用其宣通之性，亦或用其补益之功，灵活配伍，不拘一法，利用不同煎煮之法使药物达到其精妙之用。

     1 甘澜水

    张仲景在“茯苓桂枝甘草大枣汤”中以甘澜水来煎药。并注甘澜水法：取水二升，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。李时珍[1]认为：“甘澜水即流水,甘，平，无毒。其外动而性静，其质柔而气刚，与湖泽陂塘之止水不同。主治病后虚弱，扬之万遍，煮药最验。”

    对《伤寒论》65条的这一用法，柯琴[2]认为：“澜水状似奔豚，而性则柔弱，故又名劳水，用以先煮茯苓，水郁着之之法。”钱潢[3]曰：“甘澜水，动则其性属阳，扬则其势下走故也。”刘渡舟[4]说：“此水煎药在于不助水邪。”黄竹斋[5]注：“所谓以杓扬之是也，灵枢半夏汤云，以流水千里以外八升，扬之万遍，取其清五升。”孙思邈曰：“治五劳七伤羸弱之病，煎水易陈芦。劳水，取其水不强，其火不盛也，盖此方，及金匮治胃反呕吐半夏汤用之者，皆取和缓之义。”陈古愚曰：“欲速诸药下行。诗案云，扬之水不流束薪，盖其力劳乏而性柔弱，不能浮木，此取其速泻下焦之水邪而不动上焦之津液也。”

    对《金匮要略》第八篇中的本方煎以甘澜水，高学山[6]注：“恐失上焦之部位 ......