关键词：难治性肾病综合征；综合治疗； 体会

    难治性肾病临床治疗甚为困难，且病情控制后易反复发作，最终可导致慢性肾功能衰竭而危及生命。我们自2000年2月至2005年12月，采用综合疗法治疗RNS60例，临床收到较好效果。现报道如下：

    1 一般资料

    60例患者中，男37例，女23例；年龄18～59岁，平均(35±6.5)岁；病程4～26个月，平均(11.2±9.5)个月；初诊时24h尿蛋白定量4～17g，平均6.3 g；合并高血压者10例。其中激素抵抗型15例，激素依赖型17例，反复发作型28例。

     2 诊断标准[1]

    排除其它病因引起的继发性肾病综合征，并具备以下任何1种情况者：① 激素抵抗型：强的松1 mg/(kg·d)正规治疗8周无效或部分有效；② 激素依赖型：在激素减量过程中频繁复发；③反复发作型：在治疗过程中1年内复发3次或6个月内复发2次，使用足量激素并联合应用环磷酰胺治疗疗效差及无效。

     3 治疗方法

    3.1 甲基强的松龙(MP)冲击治疗：给予MP7～15mg/(kg.d)(一般用量0.5g)加入250ml生理盐水中缓慢静脉点滴1h以上 ......