湿片法和革兰氏染色法检验阴道霉菌之比较
霉菌性阴道炎为妇科常见疾病,较常见的诊断方法为实验室所采用的显微镜检测患者阴道分泌物,一般为湿片法。为进行对照分析,作者同时采用湿片法和革兰氏染色法对267例标本进行检测,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机妇科阴道炎患者267例。由妇产科医生用无菌棉签自阴道后穹窿或阴道壁采取标本,放置于无菌试管中,均进行湿片法和革兰氏染色法检验。
1.2 方法
(1)湿片法。载玻片上放一滴生理盐水用送检标本制成阴道分泌物悬液,置(10×40)倍镜下检查霉菌孢子和假菌丝。
(2)革兰氏染色法。湿片上的分泌物均匀涂片,待干后进行革兰氏染色,置(10×100)油镜下观察。
2 结果
79例经湿片法和革兰氏染色法均检测为阳性;128例经两种检测法检测为阴性;28例经湿片法检测为阴性,而经革兰氏染色法判定为阳性;32例经湿片法检测为阳性,而经革兰氏染色法判定为阴性。
3 讨论
湿片法简便易行,但放大倍数相对较低,而霉菌芽生孢子很小常易漏诊。由于细胞误认,玻片不洁等原因,难以辨别,又易误诊。相反革兰氏染色法增加了一道程序,由于孢子和假菌丝均着紫色,形态典型,而标本中细胞成分着色红色或紫兰色,极易鉴别。又因用油镜检查,放大倍数增加,只要仔细观察全片,一般不易漏诊或误诊。
(咸宁市横沟中心卫生院,湖北 咸宁 437000), http://www.100md.com(汪世方)
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机妇科阴道炎患者267例。由妇产科医生用无菌棉签自阴道后穹窿或阴道壁采取标本,放置于无菌试管中,均进行湿片法和革兰氏染色法检验。
1.2 方法
(1)湿片法。载玻片上放一滴生理盐水用送检标本制成阴道分泌物悬液,置(10×40)倍镜下检查霉菌孢子和假菌丝。
(2)革兰氏染色法。湿片上的分泌物均匀涂片,待干后进行革兰氏染色,置(10×100)油镜下观察。
2 结果
79例经湿片法和革兰氏染色法均检测为阳性;128例经两种检测法检测为阴性;28例经湿片法检测为阴性,而经革兰氏染色法判定为阳性;32例经湿片法检测为阳性,而经革兰氏染色法判定为阴性。
3 讨论
湿片法简便易行,但放大倍数相对较低,而霉菌芽生孢子很小常易漏诊。由于细胞误认,玻片不洁等原因,难以辨别,又易误诊。相反革兰氏染色法增加了一道程序,由于孢子和假菌丝均着紫色,形态典型,而标本中细胞成分着色红色或紫兰色,极易鉴别。又因用油镜检查,放大倍数增加,只要仔细观察全片,一般不易漏诊或误诊。
(咸宁市横沟中心卫生院,湖北 咸宁 437000), http://www.100md.com(汪世方)