【摘要】 目的 观察胰激肽原酶和科索亚联合治疗临床糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性。方法 将46例临床DN患者随机分为治疗组(胰激肽原酶+科索亚) 和对照组(科索亚)。比较治疗前及治疗后6 月24h尿蛋白、UAER、Scr、BUN及血液流变学等指标的变化。结果 1)治疗后2组24h尿蛋白、UAER均显著下降(P<0.01)，治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05)。2)治疗组治疗后红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原及血沉较治疗前有显著下降(P<0.05)，对照组下降不明显(P>0.05)。3)治疗后2组BUN、Scr、MAP、FPG、TG、TC无明显变化(P>0.05)。结论 胰激肽原酶及科索亚联合治疗能更有效地减少临床糖尿病肾病患者的蛋白尿，降低血粘度，改善肾功能。

    【关键词】 胰激肽原酶 科索亚 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 肾功能

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而难治的微血管并发症,是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。糖尿病肾病早期缺乏明显的临床特征，一旦进展到DN阶段常伴有高血压、大量蛋白尿和肾功能减退，并加重其血液学的异常。除控制血糖之外，严格控制血压并改善血液流变学的异常对减少蛋白尿和延缓肾功能减退有重要价值。我院内分泌科自2003年起使用胰激肽原酶及科索亚联合治疗临床糖尿病肾病 ......