彩色多普勒超声对乳腺病误诊乳腺癌1例
1 病历摘要
患者，女，54岁，无诱因于右乳腺触及一包块，遂来就诊。病人一般状态良好，心、肺及血常规检查均正常。于右乳腺外侧可触及一椭圆形、质地较软，活动性较强的团块。既往病人哺乳期曾患“急性乳腺炎”，经治疗后痊愈。
彩色多普勒超声检查：于右乳腺外上象限9～11点钟位，可见一活动度较强，大小为2.3cm×1.8cm，包膜光滑，清晰的混合性光团，其内回声为液性并见点状密集弱光点缓缓飘动，其囊内右下方见实性乳头状强回声突起，液囊团内血流极为丰富，见图1。超声提示：右乳腺囊实性占位，根据实性结节，血流丰富，乳腺癌不除外。即手术，右乳腺切除肿物，经病理检查，病理切片见图2。为右乳腺病。
2 讨论
通过本病例，根据实性结节，血流丰富不能完全考虑乳腺癌。该病人由于哺乳期患乳腺炎，乳腺导管阻塞，乳汁淤积，继之导管扩张。开始导管内为粘稠乳汁，经较长时间，乳汁中固体成分被吸收，留下清亮液体，即形成囊肿。其内有液体流动而产生了彩色血流信号伪像的多普勒效应。是由于运动物体所产生多普勒信号，如：膀胱输尿管入口排尿时声像图之原理。乳头样突起为腺体增生。因此，本病为乳腺病，既有乳腺导管囊样扩张又伴有乳腺小叶增生。(本文图片见附页2)
作者单位： 150076 黑龙江哈尔滨，哈尔滨市中医院超声科
(编辑：宋 冰), 百拇医药(张玉英 周薇 周立平)
患者，女，54岁，无诱因于右乳腺触及一包块，遂来就诊。病人一般状态良好，心、肺及血常规检查均正常。于右乳腺外侧可触及一椭圆形、质地较软，活动性较强的团块。既往病人哺乳期曾患“急性乳腺炎”，经治疗后痊愈。
彩色多普勒超声检查：于右乳腺外上象限9～11点钟位，可见一活动度较强，大小为2.3cm×1.8cm，包膜光滑，清晰的混合性光团，其内回声为液性并见点状密集弱光点缓缓飘动，其囊内右下方见实性乳头状强回声突起，液囊团内血流极为丰富，见图1。超声提示：右乳腺囊实性占位，根据实性结节，血流丰富，乳腺癌不除外。即手术，右乳腺切除肿物，经病理检查，病理切片见图2。为右乳腺病。
2 讨论
通过本病例，根据实性结节，血流丰富不能完全考虑乳腺癌。该病人由于哺乳期患乳腺炎，乳腺导管阻塞，乳汁淤积，继之导管扩张。开始导管内为粘稠乳汁，经较长时间，乳汁中固体成分被吸收，留下清亮液体，即形成囊肿。其内有液体流动而产生了彩色血流信号伪像的多普勒效应。是由于运动物体所产生多普勒信号，如：膀胱输尿管入口排尿时声像图之原理。乳头样突起为腺体增生。因此，本病为乳腺病，既有乳腺导管囊样扩张又伴有乳腺小叶增生。(本文图片见附页2)
作者单位： 150076 黑龙江哈尔滨，哈尔滨市中医院超声科
(编辑：宋 冰), 百拇医药(张玉英 周薇 周立平)