全麻插管失败出现急症气道1例
全麻插管,1病例介绍,2讨论
1 病例介绍患者,女,56岁,体重75 kg。入院诊断:①血小板原发性减少性紫癜;②胆囊炎,胆石症。拟全麻插管下行胆囊摘除术。
患者入手术室前常规肌注Atropin 0.5mg,Luminal 0.1g,入室后用9号针头开放2组静脉通路,诱导前测Bp142/95mmHg(1mmHg=0.1333kPa), SPO2 98%,P95 次,R20次。诱导给药Fentanly 0.1mg、Midazoni 4mg、Forry 20mg、Scoline 100mg,出现肌颤后,辅助呼吸1min,急行气管内插管见会厌暴露困难,偶见会厌,更难达到会厌谷,上提喉镜(普通弯喉镜)未见声门,第1次插管失败,误入食管 ......
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