关键词： 筋膜皮瓣； 塑行移位； 创面修复

    肌腱、骨外露创面常需要轴型皮瓣进行修复。但在皮瓣修复的同时也损害了肢体的主要供血血管，为了避免肢体主要血管的损伤，我们根据四肢皮肤、筋膜的血供结构特点，设计应用逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复四肢肌腱、骨外露创面。自1990年10月以来，完成该类型皮瓣移位22例，取得满意的效果。报道如下。

     1 临床资料

    本组22例，男15例，女7例，年龄6岁～72岁，平均30.3岁。本组均为开放性损伤所致的肌腱、骨外露创面，创面位于腕部4例，手背2例，手掌3例。虎口1例，膝前部1例，小腿上段1例、中段1例、下段3例，踝周及跟部4例，足背2例。均采用逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复。其中前臂皮瓣10例，股前外侧皮瓣1例，大腿后外侧间隙皮瓣1例，小腿后侧皮瓣7例，小腿腓侧皮瓣1例，小腿胫侧皮瓣2例。前臂皮瓣面积最大12cm×9cm，最小8cm×7cm，筋膜蒂长2cm～5cm，宽4cm～5cm。下肢小腿皮瓣面积最大16.5cm×12cm，最小10cm×6cm，筋膜蒂长7cm～12cm，宽3cm～6cm。本组均为旋转移位。旋转角度为130°～170° ......