[关键词] 妊娠合并自发性硬脊膜外出血;孕妇；手术

    临床资料:患者,22岁，孕1产0，因停经40周，阵发性肩背痛14 h，加重1 h，于 2004年10月10日急诊入院。患者平素月经规则，孕期未行正规产前检查。入院前14 h无明显诱因出现双肩背部阵发性疼痛，并伴双下肢麻木，入院前1 h出现阵发性腹痛，双下肢麻木感明显加重，下床行走困难，急诊入院。既往无高血压、动脉硬化、凝血功能障碍、抗凝治疗及出血性疾病史。入院后体检：生命体征稳定，宫高34 cm，腹围102 cm，胎心率140次/min，宫缩规则，持续30 s，间歇5~6 min，肛诊：头先露，S-1，宫颈口未开。双上肢及锁骨平面以下痛温觉减退，双乳头平面以下痛温觉消失，双上肢肌力3~4 级，双下肢肌力2~3级，双下肢病理反射未引出。辅助检查：MRI显示C6~T1 水平椎管内硬脊膜外占位性病变 ......