超声对单卵单绒毛膜双胎围生儿结局的评估
单卵单绒毛膜双胎,,超声;围生儿;单卵单绒毛膜双胎,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
摘 要 目的 探讨单卵单绒毛膜双胎(MCT)胎儿宫内发育的差异，评估围生儿生存的风险性。方法 超声测量MCT胎儿生长发育参数以及脐动脉血流动力学参数，了解双胎发育差异以及围生儿结局分析。结果 MCT胎儿发育易发生不均衡(FSD)，围生儿结局与两胎儿发育差异相关，若两胎体重差异>40%，胎儿宫内死亡及围生儿死亡风险性增高。结论 MCT胎儿宫内死亡主要原因是双胎输血综合征(TTTS)。加强对有发育差异的MCT的超声监护，可显著改善围生儿结局和降低围生儿死亡风险。关键词 超声;围生儿;单卵单绒毛膜双胎
单卵单绒毛膜双胎(MCT)由于其胎盘、脐带特殊的病理生理变化，导致胎儿发育具有某些特征性改变:胎儿发育不均衡(FSD)、双胎输血综合征(TTTS)、双胎之一宫内死亡(IUFD)，严重影响了围生儿的生存。应用超声观察MCT胎儿生长发育，了解双胎间发育差异，评估其生存的风险性，选择适宜的治疗方式及终止妊娠的最佳时机，从而改善MCT围生儿结局和降低围生儿死亡风险。本文选择92例双胎妊娠进行分析，就发育差异的MCT胎儿超声监护若干问题进行讨论。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择1994年9月至2004年9月在我院住院分娩双胎妊娠92例，孕周28~42周，孕妇年龄23~39岁，初产妇82例，经产妇9例。除4例在外院产检，8例在本院产检<3次外，其余均在本院产检>4次。
1.2 方法
1.2.1 使用仪器
Aloka SSD620 (日本阿洛卡黑白超声诊断仪)， SONOLINE Prima(德国西门子小狮王黑白超声诊断仪) ......
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