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编号:10981801
水蛭寄生人体鼻腔1例报告
http://www.100md.com 《咸宁学院学报(医学版)》 2006年第1期
     患者,男,60岁,农民。自2003年12月26日开始右侧鼻腔出血,每天1~4次,量约5~50ml,每次均用卫生纸填塞后停止。2004年3月17日,右侧鼻腔又出血,用卫生纸填塞无效,来我院附属第一医院就诊,门诊以“鼻衄(右)”收治。查体:T 37℃,P 80次,R20次,BP 140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)急性病容。鼻外观无畸形,鼻中隔右侧黎氏区偏上方可见一溃疡面并有活动性出血,双侧中下鼻甲无肿大,鼻腔未见新生物。反复多次出血,当天出血总量达1000ml,血块中发现可伸缩活动的线状物7条,长为2~6cm,经鉴定为水蛭。

    该病人入院后给予麻黄素棉球填塞,出血停止。经抗炎、止血药物治疗5天,病情稳定,鼻腔经检查无活动性出血,于3月22日出院。

    本例患者来自农村,居住条件差,有饮生水史,水蛭可能通过此途径进入人体。水蛭可寄生鼻腔、鼻咽部、口咽部、喉部、声门下、气管等上呼吸道,造成呼吸道阻塞、失血、鼻痒、夜间易醒、注意力不集中、烦躁等症状,严重影响患者的健康和工作学习。医生应提高对本病的认识,并加强卫生宣传教育。

    (1.咸宁学院医学院人体寄生虫学教研室,湖北 咸宁 437100;2.咸宁学院附属第一医院耳鼻咽喉科), 百拇医药(陈喜王圭,彭胜国,覃金红,罗金萍,陶维泉)