摘 要 目的：探讨重症哮喘联合用药的治疗效果及其作用机理。方法：全部患者均在有效的抗感染、吸氧、补液的基础上予静滴氨茶碱、静推地塞米松及喘乐宁、必可酮气雾剂吸入治疗。结果：按以上治疗方法有效率达98%左右。结论：重症哮喘联合用药治疗是必要的也是可行的。

    关键词 重症哮喘；联合用药

    重症哮喘是指哮喘急性严重发作时，应用一般平喘药仍不能缓解在24 h以上者,其诊断标准参见叶任高主编《内科学》第五版。此类患者春秋季多见，由于其症状明显，病情较重，恰当有效的治疗就显得尤其重要。本文就我院68例重症哮喘的临床治疗资料总结分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    我院1985-2000年共收治支气管哮喘患者1591例，其中重症哮喘68例，占4.2%，病人年龄28~76 a，中位年龄56 a，其中40 a以上者52例，占78%。

    1.2 临床特点

    68例患者均有呼吸困难，呼吸>30次/分，心率>110次/分。部分不能平卧、讲话不连贯及烦躁不安(占30%)、出汗。另一部分出现嗜睡或意识模糊，胸腹呈矛盾运动(膈肌疲劳)，哮鸣音从明显变为消失，伴紫绀，出现奇脉(占8.2%)。

    2 治疗方法

    全部患者均在有效的抗感染、充足补液及稳定酸碱电解质平衡的基础上使用氨茶碱0.25 g加入稀释液250 mL静滴(30 g/min)，每天氨茶碱量不大于1.0 g，同时使用地塞米松注射液10~30 mg静脉推注 ......