医源性异物膀胱结石3例报告
2000年1月～2005年12月，我院发现3例剖宫产后的膀胱内以“缝线”为核心的结石，现报告如下。
1 材料和方法
本组为3例女性，平均31岁。均为基层医院行剖宫产术后6月～2.5年出现症状。以反复下腹部坠胀、尿频、尿急、尿痛就诊，尿检可见白细胞及红细胞，消炎后症状能缓解。停药后1周～2周上述症状又反复出现。早期超声不易发现。分别用膀胱镜及开放性手术取出。结石大小为0.4×1.0cm～0.8×1.5cm。结石的核心均为7号丝线，外面裹有不均匀的质硬灰色结石。
2 结果
3例病例经治疗后效果均佳。1例在门诊用膀胱镜发现后(位于膀胱底部)剪断缝线，取出结石后即回家；2例位于膀胱前壁，开放手术取出，留置尿管6天后拔除，8天后症状完全消失，痊愈出院。
3 讨论
子宫与膀胱前后比邻，尤其是妊娠子宫。基层医院剖宫产多采用纵切口，切口长。同时出血多，术野欠清。缝合子宫易及膀胱底、缝合切口易及膀胱前壁。因此对于有剖宫产术病史，经B超提示以及膀胱镜发现，膀胱底或前壁有固定异物者，要考虑“异物”结石的可能性。尽量用膀胱镜取出 ；必要时，开放手术。均能达到治愈目的。
(新疆伊宁市农四师医院 835000), http://www.100md.com(张 成)
1 材料和方法
本组为3例女性，平均31岁。均为基层医院行剖宫产术后6月～2.5年出现症状。以反复下腹部坠胀、尿频、尿急、尿痛就诊，尿检可见白细胞及红细胞，消炎后症状能缓解。停药后1周～2周上述症状又反复出现。早期超声不易发现。分别用膀胱镜及开放性手术取出。结石大小为0.4×1.0cm～0.8×1.5cm。结石的核心均为7号丝线，外面裹有不均匀的质硬灰色结石。
2 结果
3例病例经治疗后效果均佳。1例在门诊用膀胱镜发现后(位于膀胱底部)剪断缝线，取出结石后即回家；2例位于膀胱前壁，开放手术取出，留置尿管6天后拔除，8天后症状完全消失，痊愈出院。
3 讨论
子宫与膀胱前后比邻，尤其是妊娠子宫。基层医院剖宫产多采用纵切口，切口长。同时出血多，术野欠清。缝合子宫易及膀胱底、缝合切口易及膀胱前壁。因此对于有剖宫产术病史，经B超提示以及膀胱镜发现，膀胱底或前壁有固定异物者，要考虑“异物”结石的可能性。尽量用膀胱镜取出 ；必要时，开放手术。均能达到治愈目的。
(新疆伊宁市农四师医院 835000), http://www.100md.com(张 成)