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编号:10983620
ACEI可改善2型糖尿病相关冠脉微血管病
http://www.100md.com 2006年6月1日 《中国医学论坛报》 2006年第20期
     本报讯 日本Takayuki等报告,2型糖尿病患者接受替莫普利治疗后,冠状动脉血流速度储备(CFVR)明显增加,而接受坎地沙坦治疗后CFVR无明显变化。这提示血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能改善2型糖尿病相关的冠脉微血管病,而血管紧张素2 1型受体拮抗剂无此作用。[Am Heart J 2006, 151(4): 798.e9]

    24例无症状的2型糖尿病患者随机接受替莫普利(2 mg/d)和坎地沙坦(8 mg/d)治疗。用阿糖腺苷诱导的充血与基础冠脉血流速度的比值计算CFVR,冠脉血流速度用经胸多普勒超声心动图测量。治疗前和治疗后4周检测CFVR并留取静脉血。以8名健康人的CFVR和静脉血样本作对照。

    结果显示,糖尿病患者的CFVR明显低于健康对照,替莫普利组为2.74±0.28,坎地沙坦组为2.65±0.30,对照组为3.53±0.23,任意两组相比P值均<0.0001。治疗后4周,两组糖尿病患者的血压降低程度相似,治疗前后两组的静脉血检查数据也无明显差异。

    替莫普利组患者的CFVR明显增加(2.74±0.28对3.31±0.36,P<0.0001),坎地沙坦组的CFVR无明显增加(2.65±0.30对2.71±0.43)。, 百拇医药