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公益介入,为乡村医疗发展助力
http://www.100md.com 2006年6月5日 《医药经济报》 2006年第63期(总第2317期 2006.06.05)
     2006年5月9日,在北京举行的以“发展公益事业,建设社会主义新农村”为主题的“博爱论坛”上,如何通过公益途径帮助贫困的中国农民摆脱医疗重负,再次成为人们讨论的热点话题。

    中国红十字会常务副会长江亦曼认为,随着社会利益主体和价值观念的日趋多元化,中国的社会管理应该更加重视和发挥公益组织的作用。而作为政府在人道领域的工作助手,包括中国红十字会在内的公益组织能够在许多方面大有作为。她表示,中国农村的医疗救助工作可以作为拓展农村红十字会工作的切入点。

    让农民切实享受到社会文明进步的成果,是社会各界的共识。这些年来,国家推行的许多针对“三农”问题的优惠政策,确实让农民朋友感受到了温暖。2003年,我国开始在部分地区推行新型农村合作医疗制度,并逐渐在全国推广开来。预计到2008年,“新农合”的覆盖率将达到100%。

    较以往不同,这种新型的合作医疗制度是以大病统筹为主的制度,即其资金主要用在大病治疗费用的报销上。正如中央党校社会学教授向春玲所说:“这一制度实际上没有完全覆盖中国农村的特困家庭,对于一些特困家庭来说,即使享受了这种制度带来的补助,也无法摆脱疾病所带来的贫困。”
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    在这样的前提下,来自政府之外的力量进行人道主义的援助显得尤其重要。这些努力在大面积的贫穷面前或许只是杯水车薪,但对于每一个受益者来说却是弥足珍贵的。

    这些活跃在农村医疗领域内的公益组织是怎样运作的呢?这种努力的效果又如何呢?这种努力在“新农合”的环境下又发挥着怎样的作用呢?

    建立博爱卫生站

    2006年1月15日上午,贵州省从江县雍里乡大塘村锣鼓喧天,“大塘村博爱卫生站”在这一天正式成立。这是中国红十字基金会(下称“红基会”)实施“红十字天使计划”以来捐建的首座博爱卫生站。红基会秘书长助理王世涛介绍,“红十字天使计划”是红基会在农村医疗领域实施的一项大型社会公益事业,其宗旨是资助贫困农民和儿童参与“新农合”,对患有重大疾病的贫困农民和儿童实施医疗救助,协助政府改善贫困地区和少数民族地区农村的医疗卫生条件,提高农村医疗卫生水平。建立博爱医院是“红十字天使计划”的一个组成部分。
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    2005年,在从江县大塘村默默奉献的乡村医生李春燕因为一篇名为《一生只有八小时》的报道开始为大众所了解。由于经济贫困,大塘村连个看病的卫生室都没有。李春燕最大的梦想就是盖一间像样的卫生室,以便她能够更好地为村民们服务。红基会得知这一情况后,决定帮助李春燕圆这个梦想,迅速捐款10万元,在李春燕所在的大塘村设立了全国第一个村级博爱卫生站。

    中国红十字协会的专家计算,在中国中西部贫困地区,20万元就可以捐建一所农村博爱卫生院;5万就可以建设一个村博爱卫生站,3000元就可以资助一名医护人员接受为期10天的业务培训。

    与药企、媒体合作

    2006年3月,由红基会举办的公益项目推介会在中国红十字宾馆举行。来自国内外20多家医药企业的高层管理人员和10多家媒体的总裁和记者们出席了此次推介会。会上,红基会通过面对面的交流、提问和研讨,直接向企业和媒体宣传介绍所实施的公益项目,这在中国的公益机构中还是首次。
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    会上,中国红十字协会秘书长王汝鹏介绍,红基会将在“红十字天使计划”的公益项目中增加包括“万名乡村医生培训计划”、“城市农民工医疗救助计划”、“‘生命的交响’——中国红十字音乐会全国巡演活动”等项目。除主打的“助医”项目外,红基会还将在教育领域继续实施“博爱助学计划”,在贫困乡村继续捐建博爱小学,资助贫困地区中小学、农村文化站、图书室配赠“红十字书库”,为农村青少年提供精神食粮。

    此次推介会虽然没有医药企业与红基会现场签署协议,但是与会医药企业的负责人都表示,如果能和成熟的公益项目进行联合的话,对企业本身来说也是一个新的商业机会,因为它将大大拓展整个中国的医药市场容量。

    5月下旬,推介会的参与者之一——喜来健医疗器械有限公司董事长朴东震将20万元善款捐赠给红基会,用于帮助偏远乡村建立一所博爱卫生院。

    此外,由红基会和京华时报社共同发起设立的“京华天使基金”,截至5月28日共收到企业和个人的捐款175万元。用这笔基金建设的第一批5个“京华博爱卫生院(站)”已在河北、山西、四川、甘肃、宁夏落成,并于5月28日挂牌。同时,由12个“京华天使”组成的志愿者服务团和来自武警总医院、解放军二炮总医院的医生们来到农村,为农民们义诊。
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    自2005年推出“红十字天使计划”以来,红基会已通过各种方式募集款项,在各地的贫困乡村援建了21所博爱卫生院。

    不可忽视的“配角”舞台

    向春玲教授认为,作为社会团体组织的各级红十字会,能积极加入“新农合”的建设,建立社会资源流入医疗救助基金的渠道,这在一定程度上缓解了农村医疗救助资金的不足。山东省即墨市红十字会就是一个优秀的典范:近3年来,它向社会募捐大病医疗救助基金高达3920万元。

    中国社会科学院农村发展研究所于建嵘教授认为,红十字会以前救助的对象主要是农村的失学儿童,关心的是农民的最低生活保障,目前这种救助重心的转移与国家最近两年的方针政策有关,首先国家是取消了农业税,部分地区九年义务教育也全部免费,这就意味着一些慈善机构完全有理由把捐助的重点放在农村的医疗问题上。

    红十字会在新型农合作医疗方面的介入和探索,可以缓解政府在农村医疗救助方面的压力,这种与政府机构之间平等的合作关系可以改善单一的行政资源以及社会资源的配置。

    医药经济报2006年 第三终端周刊第23期, 百拇医药(刘景峰)