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碰掉的牙齿 捡回来种回去
http://www.100md.com 2006年6月6日 金羊网
     现在小孩子摔倒磕掉了牙齿,顶多好奇地拿来看看牙齿的形状便扔掉了。碰掉的牙齿捡回来有什么用呢?

    中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院儿童口腔科副主任医师赵玮说,儿童牙外伤比较常见,而绝大部分儿童和家长都不知道把碰掉的牙齿捡回来,到了医院才知道碰掉的牙齿有多么重要,因为医生还有可能把脱落的牙齿再种植回去。用自己的牙齿远远好于人工种植的假牙。

     大多数人忽略了“受伤”的牙

    陈女士9岁的儿子特别爱动,课间时间与同学追赶打闹的时候,不小心摔倒了,将大门牙摔掉一颗,当时满嘴都是血。“摔掉了牙齿,没事,下课后再去医院。”同学这么一说,他也就没告诉老师,也没把那颗碰掉的牙齿捡回来。等放学了,他才告诉家长自己把门牙摔掉了。

    赵玮说,像这种例子非常多,一个月大约10-20例儿童牙外伤患者,而且大多数家长都以为碰掉的牙齿肯定没用了,不知道及时看医生还有可能保住碰掉的牙。
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    最容易出现牙外伤的一个年龄段是8-9岁,这个时候的男孩喜欢追赶玩耍,而且奔跑的速度快,摔倒了就容易出现牙外伤,而且往往是上门牙首当其冲。如果这个时候有牙外伤,损失就严重了。如果没有及时处理,从9岁开始就要用假牙了。在国外,为保留住牙齿的活力,在学校校医处,就有一种类似保存隐型眼镜的小瓶子,只要有牙外伤,立即把牙齿放进小瓶子里,瓶内有接近体内生长的环境的溶液可保持牙齿的活力,避免因为时间关系而延误了治疗时机。

     不要轻弃外伤牙

    家长和孩子都应记住:不要轻弃外伤牙。如果脱落的是乳牙,乳牙受外伤后,不要以为以后还可以换牙就没关系。乳牙外伤后应及时到医院就诊,由医生根据实际情况决定患牙保留与否。乳牙外伤的特殊处理要求尽量保留受损的乳牙,以保存正常的乳牙列。这对恒牙萌出,颌面发育及成长都很重要。

    人的一生有两副牙齿,儿童在6岁左右开始换掉乳牙,长出恒牙。恒牙是陪伴我们终生的,如果是已经替换的恒牙出现了外伤,就千万不要丢弃。因为儿童再生能力强,再植成功率很高,应立即到医院做再植手术,还有可能保留住自己的牙齿。即使牙冠已折断,留下牙根,其牙根也不能轻易拔除。将折断的牙根做根管治疗后保留,以后以牙根为基础做桩冠修复,要比把牙根拔除镶活动假牙强得多。
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     争取时间是再植牙成功的关键

    从牙齿脱落到植回原来牙槽窝中的时间长短,是再植能否成功的关键,时间愈短成功率愈高。赵玮说,保护好的脱落牙在30分钟内植回牙槽窝中治疗效果和预后最好,超过90分钟,成功率就大大降低了。所以,如果出现牙外伤,应保护好牙齿,尽早到达医院。

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     牙外伤的紧急处理

    (1)如果牙齿完全脱位,第一时间应找回碰掉的牙齿,有条件的可放在清水里冲洗干净,切勿用力擦洗或用器械搔刮根面,这样会破坏牙根表面生活的牙周组织。

    (2)冲洗干净后应立即将脱落牙塞入原来牙窝中,或放在口腔舌下的唾液中,也可放入牛奶或生理盐水中。这样做的目的是保证牙齿表面的细胞的活力,因为牙齿完全脱落牙槽窝后,长时间暴露于空气中,干燥的环境使牙根面的牙周膜细胞坏死。

    (3)如果牙齿只是折断,并没有完全脱落,也应该把断掉的牙齿捡回来。新的观点认为,通过医生前期处理,折断的牙齿有可能当作材料使用,而且医生在填充断裂的牙齿时,可以与以前的牙齿做一个对照,外观上更加接近自然状态。

    (4)保护好牙齿之后,立即就医。

    赵玮强调说,无论这颗碰掉的牙齿是否有用,都应该捡回来,拿到医院让医生处理。, http://www.100md.com