重型颅脑损伤多合并有严重多发伤，失血性休克，伤情复杂，病情危重，病死率高，必须争分夺秒进行救治，我科从2002年1月~2004年12月院前共抢救重型颅脑损伤病人68例，现对重型颅脑损伤的院前急救护理体会总结如下。

    1 资料和方法

     1.1 一般资料 男56例，女12例，年龄3~68岁。致伤原因：交通事故伤42例，坠落伤15例，压砸伤5例，斗殴伤3例，其他伤3例；院前急救距离5km以内9例，6~30km 43例，31~65km 16例；受伤至入院时间60min内36例，1~4h内22例，24h内10例。

    1.2 临床症状 闭合性损伤49例，开放性损伤19例，昏迷68例，其中GCS评分为3~5分26例，6~8分42例；头皮及颌面部多处裂伤18例，耳鼻口腔出血23例，合并四肢骨折28例，脊柱、骨盆骨折9例，双侧瞳孔不等大38例 ......