青霉素是临床使用最广泛的抗菌素之一，由于使用过程 中易发生过敏反应，因此使用前和用药间隔三天后必须做过 敏试验。在临床中发现，青霉素皮试不仅仅表现为阴性或阳 性反应，还会出现迟缓反应、强阳性反应、过敏性休克等异常 反应，如未及时发现和处理，会产生严重后果。自1980年以 来，我院注射室发现青霉素皮试异常反应11例，其中过敏性 休克1例，强阳性反应2例，迟缓反应8例，现将其临床表现及 处理方法报道如下。

     1 临床表现及处理

    1.1 过敏性休克

    典型病例:女，23岁。发热，喉痛2天。注射过青霉素无 过敏史，皮试后约5分钟即感头晕胸闷憋气，未向护士反映， 欲到附近朋友家躺一会，起身后昏倒。意识丧失，面色苍白， 口唇甲床紫绀，脉搏细弱不清，血压9/5KPa。 处理:①就地抢救，平卧给氧，氧流量4～6L/分;②皮下注 射1%的肾上腺素0.5ml;③迅速建立静脉通道，50% GS 60ml +地塞米松10mg静脉推入，后接10% GS250ml+多巴胺 40mg滴入。经过上述处理，患者血压上升到13/8KPa，意识恢 复，口唇紫绀减轻，仍有头昏及胸闷感。转入病房继续治疗，5 天后康复出院。

    1.2 强阳性反应

    典型病例:女，56岁。患者咳嗽咳痰2天，伴发热而就诊， 有高血压及冠心病史。注射过青霉素，自述皮试有时不能打。 患者做皮试1分钟后就感发痒，随即发现皮丘增大，周围出现 大片红晕及散在点状红疹 ......