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编号:11008192
1例巴德-基亚里综合征的护理
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2006年第5期
巴德-基亚里综合征,1病例资料,2护理,3出院指导,【参考文献】
     巴德-基亚里综合征(budd-chiariSsyndrome,BCS)是由于肝静脉及其邻近下腔静脉发生阻塞引起门静脉高压的肝肿大和进行性顽固性腹水为突出表现[1]。本院于2004年1月收治1例BCS患者行支架植入术及Denver’s管转流术后获得满意疗效,现将护理体会报告如下。

    1 病例资料

    患者,男,36岁,于2003年12月中旬出现原因不明腹胀尿少,以后症状加重,于1月26日行B超、CT检查,拟诊脂肪肝、脾大、大量腹水、右胸腔积液而入本院。经利尿、排放腹水后治疗效果不佳,2月9日行MRI检查示:肝静脉、门静脉、下腔静脉肝内段变细,门脉主干狭窄;3月10日肝穿报告:3区、2区肝窦淤血、肝细胞变性;3月31日骨穿,骨髓增生活跃,红细胞增生明显。综合各检查及临床表现确诊为BCS。

    于4月8日在局麻下行肝右静脉、下腔静脉、肝后段成形术分别植入支架3个,术后抗炎、抗凝和保肝治疗后,腹胀腹水无明显缓解,但下腔静脉造影提示门脉狭窄,于5月3日在连硬麻下+颈丛麻醉下行腹腔-颈内Denver’s管转流术,术后以抗炎、抗凝等治疗 ......

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