加入WTO后,国家逐步放宽或取消了对国外医疗服务准入的种种限制，这必将对国内医疗市场带来强烈的冲击。国外先进的医疗服务技术、优惠的服务价格、完善的管理方式等都将给我国医疗服务市场的规范、发展带来新的机遇,同时它也加剧了医疗服务市场的竞争。完善科室的全成本核算和进行绩效分配是我院采用的重要改革举措。

     1 医院经济管理软件系统开发

    实行全成本核算和进行绩效分配需要收集、汇总大量的原始数据,并对它们进行复杂的分成、计算处理，传统手工方式已无能为力，必须运用现代化的微机网络技术，编制经济管理软件系统，才能最大限度地实现成本核算数据的提取、汇总、分析及运算，使核算工作方便、快捷,考核结果客观、准确。下面结合我院的绩效改革方案，对我院开发的经济管理软件系统，简单介绍如下。

    1.1 数据审核 审核检验当月时间段内网络数据有无不合格内容，如开单(住院)科、收费(执行)科、项目分类、项目代码填写不全的项目。及时通知信息科人员，根据实际情况填写完整。

    1.2 科室分类号调整 为每一科室设定一分类号，设定科室之间的归属关系，分类号与科室编号一一对应。由于科室编号作为收费项目的重要元素,一般不易变动；但科室的归属关系却有时需要变动。由此可见，科室编号不适合作为确定科室归属关系的依据。科室分类号的引入，很好的解决了上述难题。科室收入均按科室编号进行汇总，科室分类号确定汇总后科室收支数据的归属关系。我院科室编号采用顺次编号的方式，科室分类号采用分级编号的方式，一级编号只有2位，二级编号有4位，三级编号有6位。如外一科科室编号为0043，分类号为06，泌尿外科科室编号为0044，分类号为0601，泌尿外科病房科室编号为0045，分类号为060101。

    1.3 微机自动提取、汇总及计算的项目 (1)分别按收费科和开单科汇总各科室门诊收入 ......