甲状腺癌是较常见的恶性肿瘤，约占人类所有恶性肿瘤的1.3%，占癌症死亡病例的0.4%[1]。其绝大多数为上皮细胞发生的肿瘤，组织学上有四种主要类型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌(间变癌)。据Woolner统计，乳头状癌占61.1%，滤泡癌占17.7%，髓样癌占6.5%[2]。甲状腺癌的恶性程度差异很大，乳头状癌恶性程度低，其十年生存率可达80%以上，即使有转移灶其手术后的预后仍然很好，但甲状腺未分化癌却是人类最恶性的肿瘤之一[3]。因此，掌握甲状腺癌的组织学特征，诊断要点，对其作出明确分型是非常重要的。

     1 乳头状癌

    乳头是甲状腺疾病中常见的形态之一，确定乳头的良恶性是病理诊断中必须解决的问题。良性乳头可分(1)局灶性乳头增生：常见于结节性甲状腺肿，甲状腺腺瘤的病变中，多为无纤维血管束的宽乳头，可有水肿，轴心常见成熟滤泡组织，这种乳头称为假乳头。在腺瘤中还可出现真乳头 ......