【摘要】 目的 探讨介入治疗近端输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法 对128例近端输卵管阻塞患者的，采用介入方法，先行选择性输卵管造影，证实输卵管近端阻塞，再行输卵管再通术。结果 128例患者有214条近端阻塞的输卵管，204条管腔获得再通，其中56条仅输卵管选择性造影(SSG)就获得了再通，占27.45%。其余均采用输卵管选择性造影(SSG)和再通术(FTR)获得再通，选择性插管成功率为99.07%，近端阻塞复通成功率为95.33%。结论 介入治疗近端输卵管阻塞，复通率高，安全有效，是治疗近端输卵管阻塞的重要方法。

     【关键词】 输卵管阻塞；不孕症；介入治疗

     输卵管梗阻是女性不孕的一个重要原因[1，2]，占所有病因的30%～40%[3]，而输卵管近端梗阻，约占输卵管性不孕症的20%～30%[4]。随着影像诊断水平不断提高和介入放射技术日趋发展，介入治疗已成为检查、治疗输卵管近端梗阻的重要方法。现将本院2004～2005年介入治疗近端输卵管阻塞的128例报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选择2005～2006年本院收治的128例输卵管近端梗阻不孕患者，年龄20～40岁。原发性不孕患者29例，继发性不孕患者99例，术前均经过子宫输卵管造影，排除输卵管伞端闭锁，确诊为近端输卵管梗阻，部位以间质部最多。

    1.2 方法 手术时间选择在患者月经干净后3～7天，术前白带检查排除阴道炎，肌注阿托品 0.5mg，防止术中输卵管痉挛。患者取膀胱截石位，常规消毒，探查子宫位置，用宫颈钳固定子宫，在宫腔放置双球囊导管，推注显影剂显示宫腔形态 ......