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中医辨证论治化妆品皮炎
http://www.100md.com 2006年6月12日 中新网
     据新加坡联合早报报道,近年来化妆品的品种和数量猛增,化妆美容几乎是上班族不可少的功课,化妆品皮炎的患者也有越来越多的趋势。

    化妆品皮炎是指使用化妆品美容或油彩上妆时,引起面部或其他着妆部位皮肤的炎症性皮肤病。以面部和着妆部位皮肤红斑、水肿、水疱、丘疹、渗出、结痂、瘙痒、色素沉着等为临床特征。

     不良反应原因

    归纳起来大致有两个方面:一是化妆品原料的内在质量问题,化妆品中的防腐剂、脱色剂、香料、遮光剂、制汗剂、乳化剂、染发剂和一些重金属物质,均不同程度直接刺激皮肤或引起皮肤的变态反应;部分化妆品中的某些成分还具有光敏性,使用后经日光,紫外线照射引起皮肤光敏反应,产生皮肤红斑或色素沉着。

    另一方面,使用过期变质,被污染的化妆品,或使用的方法不当——如长期使用含有类固醇激素等的药物化妆品,可致毛囊炎、多毛症、血管扩张、皮肤萎缩等反应。化妆品接触皮肤后或产生直接的原发性刺激,或产生超敏反应,一些光敏性物质进入皮肤后可以出现光敏反应或光毒反应,这些便是化妆品皮炎的基本病理。

     化妆品皮炎的诊断

    化妆品皮炎的诊断并不难:有明确的化妆品接触史;好发于面部等着妆部位皮肤;皮损呈多形性,红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱、渗出、糜烂、结痂、肥厚、粗糙、毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着等。当然,这些表现不一定同时出现。虽说用化妆品的多为女性,随着时代的改变,男性用化妆品的也不少,这点是要加以注意的。

    切忌病急乱投医

    患上化妆品皮炎,切忌病急乱投医。如仅有局部瘙痒、红斑、丘疹而无渗液糜烂者,可搽炉甘石洗剂,或用绿豆、薏苡仁各15克研细,再用金银花25克煎水调二味药成糊状,敷面部20至30分钟。如有糜烂和较多渗出液时,可用60克马齿苋煎水冷湿敷。

     化妆品皮炎分四型

    中医把化妆品皮炎分成四型:

    一,风热袭肤:

    起病迅速,皮肤除了瘙痒,偶见红斑;舌质红、苔薄、脉滑数。可用银翘散(连翘、银花、牛蒡子、桔梗、薄荷、竹叶、淡豆豉、甘草、芦根)加白毛根、紫草、丹皮、槐花。

    二,血热壅肤:

    皮肤潮红肿胀、灼热痒痛、发热口渴、心烦失眠;舌红、苔黄、脉弦数。方用皮炎汤:生地、生石膏各30克、赤芍、丹皮、知母、连翘、银花、甘草各10克、竹叶6克。

    三,湿热蕴阻:

    皮肤潮红湿烂、水疱、滋水、结痂、瘙痒较剧;舌红、苔黄腻、脉滑数。选用萆薢渗湿汤加减。萆薢,苡仁各15克,茯苓,黄芩,丹皮,泽泻,滑石各9克,通草6克,大青叶,紫草各10克。

    四,肺胃热结:

    颜面皮肤潮红,丘疹、脓疱、皮肤油亮;粉刺多、伴口干、便秘、尿黄。舌红、苔黄腻、脉滑数。选用枇杷清肺饮加减。枇杷叶、桑白皮各9克、胡黄连6克、黄芩、甘草各6克、红花3克、冬瓜仁、生地各10克。, http://www.100md.com(新加坡中华医学会会长王葆方)