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腹腔镜肾上腺切除术适应证可扩大
http://www.100md.com 2006年6月15日 中国医学论坛报
     腹腔镜肾上腺切除术已被用于治疗肾上腺肿瘤。加拿大一项前瞻性研究显示,随着腹腔镜肾上腺切除术经验的不断增加,该手术的适应证也在进一步扩大,病情更严重的肾上腺肿瘤患者也可以接受该手术治疗。[Am J Surg 2006,191(5)∶ 682]

    该研究纳入2000年至2005年间73例原发性肾上腺肿瘤患者,40例患者先行腹腔镜肾上腺切除术,33例随后接受该手术。重点观察病例选择的变化及手术转归。

    结果显示,随后接受手术组患者较先行手术组嗜铬细胞瘤比例高(33.3%对7.5%),肿瘤体积大(4.25 cm对1.97 cm),ASA(美国麻醉学会)评分高(2.82对2.38),住院时间长(2.35天对1.55天),轻微并发症发生率高(12%对5%)。两组患者手术次数及失血量相似。嗜铬细胞瘤与高ASA评分与住院时间延长相关。手术次数与失血量不受诊断的影响。, http://www.100md.com