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读者来信
http://www.100md.com 2006年6月15日 中国医学论坛报
     甲状腺功能亢进(简称甲亢)肝损害在临床并不罕见,国外报道70%的甲亢病人有肝损害,20%有黄疸。我国报告甲亢肝损害的发病率在50%~70%。肝损害主要表现为转氨酶和胆红素的异常。对于这类患者,传统的治疗主要是抗甲状腺药物和保肝治疗,而抗甲状腺药物本身就有肝脏损害,所以又有人提出吸碘治疗和手术治疗。但是这些治疗都不能从根本解决问题,因此,甲亢肝损害就成为一个棘手的临床课题。

    前不久,贵报刊登了上海瑞金医院内分泌代谢科一篇“甲亢合并黄疸” 的临床病例报告,我们很受启发。恰好我们在临床也经常遇到甲亢肝损害的患者,但我们的治疗思路与他们迥然不同。其中一例危重症患者的肝酶高至1000 U/L以上,胆红素高达上百,血清甲状腺激素水平异常增高,以致超出检测范围。我们从整体出发,采用完全不同的临床思路,成功治愈一批这样的患者。此次我们报告的是其中的一个典型病例,希望该病例的刊登有益于开拓临床思路,更好地为患者解决一些临床实际问题。, http://www.100md.com