甲状腺疾病
一、甲状腺和甲状腺素
甲状腺位于颈前部气管两侧，两个侧叶由峡部相连，似古人作战的盾甲，故名甲状腺。总重量约15～25克，是人体最大的内分泌腺，它合成甲状腺素，维持机体组织器官的生命活动。
甲状腺素由甲状腺分泌，它的重要原料是碘。甲状腺素的主要作用是：(1)加快全身大多数细胞的氧化率，促进体内物质分解，产生能量，增加产热，维持体温。(2)促进生长发育：大脑的生长发育必须有甲状腺素，尤其是胚胎期至两岁。
二、甲状腺常见疾病
1.单纯性甲状腺肿：俗称大脖子病，又称地方性甲状腺肿，由于碘缺乏引起，有地方性流行史，现常规补碘后患病率明显下降。
2.甲状腺功能亢进：主要为甲状腺肿大，性情急躁，易激动，失眠，两手颤动，怕热，多汗，食欲亢进但反而消瘦，心悸，内分泌紊乱等。
3.甲状腺结节：可分为结节性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺癌，前两者肿块生长慢，大部分人无症状，肿块可随吞咽上下移动，而后者肿块增大较快，吞咽时移动度降低，晚期可有局部压迫症状及淋巴结转移。
三、甲状腺疾病的常规检查
1.实验室检查：甲状腺功能，甲状腺抗体，甲状腺摄碘率等。
2.甲状腺超声。
3.放射性扫描。
4.甲状腺CT扫描。
四、甲状腺疾病的治疗原则
1.单纯性甲状腺肿：一般可口服药物，当肿物巨大，有局部压迫症状，或位于胸骨后，或不能除外恶变，或有甲状腺功能亢进时需手术。
2.甲状腺功能亢进：对于继发性、中度以上或内科治疗无效的建议手术。
3.甲状腺结节的处理：
(1)多发结节一般是良性，可试行药物治疗。但多发结节有继发功能亢进及恶变可能，仍以手术治疗为主；
(2)单发结节：对于小儿及男性病人，尤其是发展快、质地硬的单发结节，由于恶性可能性大，应尽早手术。对于良性的甲状腺瘤，因其可能引起甲状腺功能亢进(约20%)和恶变(约10%)，原则上应尽早手术。, 百拇医药(宋慧敏 北京朝阳医院主治医师)
甲状腺位于颈前部气管两侧，两个侧叶由峡部相连，似古人作战的盾甲，故名甲状腺。总重量约15～25克，是人体最大的内分泌腺，它合成甲状腺素，维持机体组织器官的生命活动。
甲状腺素由甲状腺分泌，它的重要原料是碘。甲状腺素的主要作用是：(1)加快全身大多数细胞的氧化率，促进体内物质分解，产生能量，增加产热，维持体温。(2)促进生长发育：大脑的生长发育必须有甲状腺素，尤其是胚胎期至两岁。
二、甲状腺常见疾病
1.单纯性甲状腺肿：俗称大脖子病，又称地方性甲状腺肿，由于碘缺乏引起，有地方性流行史，现常规补碘后患病率明显下降。
2.甲状腺功能亢进：主要为甲状腺肿大，性情急躁，易激动，失眠，两手颤动，怕热，多汗，食欲亢进但反而消瘦，心悸，内分泌紊乱等。
3.甲状腺结节：可分为结节性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺癌，前两者肿块生长慢，大部分人无症状，肿块可随吞咽上下移动，而后者肿块增大较快，吞咽时移动度降低，晚期可有局部压迫症状及淋巴结转移。
三、甲状腺疾病的常规检查
1.实验室检查：甲状腺功能，甲状腺抗体，甲状腺摄碘率等。
2.甲状腺超声。
3.放射性扫描。
4.甲状腺CT扫描。
四、甲状腺疾病的治疗原则
1.单纯性甲状腺肿：一般可口服药物，当肿物巨大，有局部压迫症状，或位于胸骨后，或不能除外恶变，或有甲状腺功能亢进时需手术。
2.甲状腺功能亢进：对于继发性、中度以上或内科治疗无效的建议手术。
3.甲状腺结节的处理：
(1)多发结节一般是良性，可试行药物治疗。但多发结节有继发功能亢进及恶变可能，仍以手术治疗为主；
(2)单发结节：对于小儿及男性病人，尤其是发展快、质地硬的单发结节，由于恶性可能性大，应尽早手术。对于良性的甲状腺瘤，因其可能引起甲状腺功能亢进(约20%)和恶变(约10%)，原则上应尽早手术。, 百拇医药(宋慧敏 北京朝阳医院主治医师)