护理健康教育新进展培训班第三单元(下)护理健康教育的相关学科理论
预防医学理论
预防医学(PreventiveMedicine)是从预防的观点出发，以人群健康和疾病与环境之间的关系为研究对象，依靠医学预防、社会预防以及公共卫生措施，充分利用环境对健康的有益因素，控制或消除环境中对健康的不利因素，达到预防疾病、增进健康、提高生命质量和劳动功能为目的的一门综合性医学科学。预防医学的任务就是要积极防止疾病的发生和流行，减少周围环境中的致病因素对机体的侵袭，同时还要想方设法提高人体抗御疾病的能力，保持较高的健康水平，达到延年益寿，长时间有效地为社会作贡献的目的。预防医学涉及的内容十分丰富，其在疾病预防方面提出的“三级预防”模式对护理健康教育至关重要。
(一)防止疾病发生的第一级预防。一级预防，其主要任务是防止疾病发生，无病防病、促进健康，包括戒烟、限酒、平衡膳食、适量运动和心理健康。其中一项重要的预防措施是“自我保健”，它不仅是对个体和群体所实施的医疗预防与卫生防疫相结合的综合措施，而且包括个体和群体在增进健康和与疾病作斗争中自身负责、自我预防、自我保健的心态和行为，以及人的机体在生命过程中不断形成的内在自我保健机制。护理健康教育的一项重要任务就是与病人及其家属一起建立“共同参与型”自我保健模式，使病人能主动自觉地对自身健康负责，产生自我保健行为，提高自我保健能力，在医疗护理过程中，充分发挥自我保健作用，以达到预防疾病、增进健康的目的。
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(二)防止疾病发展的第二级预防。二级预防，主要是指应在疾病发生的临床前期，阻止或延缓疾病的发展，包括定期进行躯体和心理健康的检测，着眼于早期发现、早期诊断和早期治疗的“三早”预防工作。“三早”首先是要开展好群众性健康教育，使之能在出现疾病症状时及早求医诊治，防止延误诊断而导致疾病的进一步加重和发展。
(三)防止病残和促进康复的第三级预防。三级预防，其重点是通过合理的诊疗和护理，防止病情恶化，预防并发症和减轻伤残程度，促进其心身早日康复。因此，在第三级预防中，康复护理和护理健康教育显得尤为重要。此时护理健康教育的目的就在于通过知识灌输和行为指导，帮助病人建立遵医行为和配合行为，提高自我护理能力，帮助家属学会家庭护理技巧，促进病人从疾病状态顺利向健康状态发展，以使并发症发生率、伤残率和死亡率降至最低程度。
教育学理论
教育学(Education)是研究教育现象和教育问题，揭示教学规律的科学。护理健康教育是护理学与健康教育的有机结合。人类社会的个体和群体从接受健康信息到行为改变，从本质上讲就是教育、教学的过程，是促进教育对象心身发展的过程。从现代健康教育的起源与发展看，健康教育深深地植根于欧美国家公立学校的教育之中。教育学是对教学活动与过程的实践与研究，其任务是研究如何在不同环境，针对不同对象，通过最有效的教学手段和方法，实现教学目标，帮助学习者实现知识、技能和态度的改变。护理健康教育以教育学为基础学科，从教育学中汲取丰富的理论与技术方法，用以指导各个不同场所和不同目标人群的护理健康教育实践。
, 百拇医药
弄清教学过程的规律有助于阐明教学的基本原理，指导护理健康教育者科学地进行教学活动，提高教学效率和教学质量。一般来说，学习者掌握知识、技能的过程包括引起求知欲，感受教材，理解教材，巩固知识，运用知识，检查知识、技能和技巧，熟练掌握。护理健康教育者必须熟悉教育对象，掌握教育规律，应根据教育对象的需求特点和不同教育对象的文化背景，来设计教育课程，安排教育内容，运用不同的教育方法，因材施教，并及时进行教育效果的评价，以取得良好的教育效果。
总之，教育学是研究教与学的理论和实践的科学，有其特定的教学规律和一系列的教学原则。教学规律是教学自身固有的、内在的、必然的、本质的联系，具有普遍性。教学规律是客观的，不以人的主观意志为转移。教学原则是有效地进行教学必须遵循的基本要求。正确的教学原则是对教学规律的正确反映。在教育学中常用的教学原则包括科学性与教育性相结合的原则、理论联系实际的原则、直观性原则、启发性原则、循序渐进原则、巩固性原则和因材施教的原则等，这些都是对病人及健康人群实施护理健康教育所必须遵循的十分重要的原则。除此之外，学校教育中的其他理论和技术方法对护理健康教育均富有借鉴意义。
作者:◆本报编委解放军第四军医大学教授计惠民, http://www.100md.com
预防医学(PreventiveMedicine)是从预防的观点出发，以人群健康和疾病与环境之间的关系为研究对象，依靠医学预防、社会预防以及公共卫生措施，充分利用环境对健康的有益因素，控制或消除环境中对健康的不利因素，达到预防疾病、增进健康、提高生命质量和劳动功能为目的的一门综合性医学科学。预防医学的任务就是要积极防止疾病的发生和流行，减少周围环境中的致病因素对机体的侵袭，同时还要想方设法提高人体抗御疾病的能力，保持较高的健康水平，达到延年益寿，长时间有效地为社会作贡献的目的。预防医学涉及的内容十分丰富，其在疾病预防方面提出的“三级预防”模式对护理健康教育至关重要。
(一)防止疾病发生的第一级预防。一级预防，其主要任务是防止疾病发生，无病防病、促进健康，包括戒烟、限酒、平衡膳食、适量运动和心理健康。其中一项重要的预防措施是“自我保健”，它不仅是对个体和群体所实施的医疗预防与卫生防疫相结合的综合措施，而且包括个体和群体在增进健康和与疾病作斗争中自身负责、自我预防、自我保健的心态和行为，以及人的机体在生命过程中不断形成的内在自我保健机制。护理健康教育的一项重要任务就是与病人及其家属一起建立“共同参与型”自我保健模式，使病人能主动自觉地对自身健康负责，产生自我保健行为，提高自我保健能力，在医疗护理过程中，充分发挥自我保健作用，以达到预防疾病、增进健康的目的。
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(二)防止疾病发展的第二级预防。二级预防，主要是指应在疾病发生的临床前期，阻止或延缓疾病的发展，包括定期进行躯体和心理健康的检测，着眼于早期发现、早期诊断和早期治疗的“三早”预防工作。“三早”首先是要开展好群众性健康教育，使之能在出现疾病症状时及早求医诊治，防止延误诊断而导致疾病的进一步加重和发展。
(三)防止病残和促进康复的第三级预防。三级预防，其重点是通过合理的诊疗和护理，防止病情恶化，预防并发症和减轻伤残程度，促进其心身早日康复。因此，在第三级预防中，康复护理和护理健康教育显得尤为重要。此时护理健康教育的目的就在于通过知识灌输和行为指导，帮助病人建立遵医行为和配合行为，提高自我护理能力，帮助家属学会家庭护理技巧，促进病人从疾病状态顺利向健康状态发展，以使并发症发生率、伤残率和死亡率降至最低程度。
教育学理论
教育学(Education)是研究教育现象和教育问题，揭示教学规律的科学。护理健康教育是护理学与健康教育的有机结合。人类社会的个体和群体从接受健康信息到行为改变，从本质上讲就是教育、教学的过程，是促进教育对象心身发展的过程。从现代健康教育的起源与发展看，健康教育深深地植根于欧美国家公立学校的教育之中。教育学是对教学活动与过程的实践与研究，其任务是研究如何在不同环境，针对不同对象，通过最有效的教学手段和方法，实现教学目标，帮助学习者实现知识、技能和态度的改变。护理健康教育以教育学为基础学科，从教育学中汲取丰富的理论与技术方法，用以指导各个不同场所和不同目标人群的护理健康教育实践。
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弄清教学过程的规律有助于阐明教学的基本原理，指导护理健康教育者科学地进行教学活动，提高教学效率和教学质量。一般来说，学习者掌握知识、技能的过程包括引起求知欲，感受教材，理解教材，巩固知识，运用知识，检查知识、技能和技巧，熟练掌握。护理健康教育者必须熟悉教育对象，掌握教育规律，应根据教育对象的需求特点和不同教育对象的文化背景，来设计教育课程，安排教育内容，运用不同的教育方法，因材施教，并及时进行教育效果的评价，以取得良好的教育效果。
总之，教育学是研究教与学的理论和实践的科学，有其特定的教学规律和一系列的教学原则。教学规律是教学自身固有的、内在的、必然的、本质的联系，具有普遍性。教学规律是客观的，不以人的主观意志为转移。教学原则是有效地进行教学必须遵循的基本要求。正确的教学原则是对教学规律的正确反映。在教育学中常用的教学原则包括科学性与教育性相结合的原则、理论联系实际的原则、直观性原则、启发性原则、循序渐进原则、巩固性原则和因材施教的原则等，这些都是对病人及健康人群实施护理健康教育所必须遵循的十分重要的原则。除此之外，学校教育中的其他理论和技术方法对护理健康教育均富有借鉴意义。
作者:◆本报编委解放军第四军医大学教授计惠民, http://www.100md.com