关节炎——病因不同用药各异(下)
■痛风性关节炎
两年前，强哥就知道自己有痛风性关节炎，而且也记得医生曾多次嘱咐他，不能喝啤酒，他也一直没喝。可是这天，他的领导到他家来玩，这位领导是“海量”，强哥无奈，只好舍命陪君子。“一醉方休”后，他就上床睡了。不想，睡到半夜他被痛醒了——他的痛风病又发作了。由诤镁枚济挥蟹覆。运依?br>没有备药，强哥只好半夜去药店买药。
原先疼痛发作时，医生给他开过秋水仙碱。这药的效果挺好，服用几个小时后疼痛就会缓解。服用的方法他还记得：首剂1mg，以后每隔两小时服0.5mg，至剧痛缓解为止。
可不巧的是，黄药师的店里刚好没有秋水仙碱。他不禁有些着急地问：“那么，你这儿还有别的有效的药物吗？”
“有。”黄药师说，“痛风性关节炎发作时，如果没有秋水仙碱，双氯灭痛、消炎痛和强的松、地塞米松等合用，效果也不错!当然，这些药是对症处理，只是权宜之计，要治痛风，还是要服用抗痛风药如丙磺舒、别嘌醇等。”
, 百拇医药
在黄药师的指导下，强哥买了三天量的双氯灭痛和强的松，还买了一个月量的别嘌醇。
点评：对病人来说，医嘱是一定要听的。“舍命陪君子”的做法不管有什么理由，都是要不得的。毕竟，对于人来说，健康是最重要的。对店员来说，对疾病的处理也要多掌握“几手”，并且要知道，强的松、地塞米松等激素类药物并非就是“老虎”，该用时就要用。
■增生性关节炎
近一个多月来，林老师的右膝关节疼痛，而且越来越严重，于是，她去医院看医生。拍了片子后，医生说她得了增生性关节炎，给她开了利多卡因和强的松龙，并要给她打封闭。一听说要打针，林老师就全身发抖。于是，她没有在医院拿药，而是到药店找小林咨询。
小林给她推荐了吡罗昔康。小林说，本品为新型的抗炎镇痛药，对风湿性及类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风等有明显镇痛、抗炎及一定的消肿作用，且用量小，口服20mg/日，饭后服，1日总量一般不超过40mg，一个疗程2周到3个月不等。
, 百拇医药
林老师服用后，觉得效果可以。然而，瞬畈欢嘁桓鲂瞧冢昧撕芫玫?br>老毛病——胃痛又犯了。她去问小林，小林说，加服西咪替丁就可以了。果然，胃痛时，她服下西咪替丁很快就不痛了。这样，她一直在服吡罗昔康。又过了一段时间，林老师觉得有时头晕，而且人也没有精神。这天她还发现，她拉出来的大便是黑的。她赶紧去看医生，医生检查后说，她是胃出血，而且还说，祸首就是吡罗昔康。
林老师出院后，医生给她介绍了些治疗骨关节炎的中成药，如骨质增生丸、骨刺平、壮骨关节丸、抗骨质增生片等。
点评：店员给病人荐药，除了考虑疗效外，一定要注意可能出现的副作用。如果出现了副作用，特别是比较大的副作用时，要密切观察，必要时还是要请医生诊治，考虑换药，即使病人正在服用的药效果较好，也要权衡利弊，当换则换，否则必受其乱。
■化脓性关节炎
老罗是个民工，在一个建筑工地干活。这天，他在干活时不小心跌了一跤，他的踝关节跌破了皮，还有些肿。他本想去看医生，可是一想看医生可能要花好多钱，于是就不去了。他在药店买了红花油外擦和伤湿止痛膏外贴。原以为过几天就会好的，可是没想到几天后，他的踝关节不仅很痛还红肿起来。他到药店时，小林听他说完患病过程并看了他的脚后，觉得他这是软组织损伤，但到底是不是，她心里也没底。她本想让老罗去医院看医生，可听老罗的意思，他没什么钱，只想在药店买些药吃。而且现在药店生意难做，好不容易有了客源，何必往外推呢？于是，她就按软组织损伤给老罗推荐了三天量的氯唑沙宗、布洛芬、强的松、三七伤药片。
, 百拇医药
吃了一天药，老罗觉得疼痛有些好转，他很高兴。小林知道这个消息后也很高兴。然而，当三天的药都吃完时，老罗的症慈囱现亓诵矶唷5彼俅卫吹揭?br>店时，黄药师看后吓了一大跳。黄药师说，这可能是化脓性关节炎，叫老罗立即去医院。果然，在医院，医生检查后说，老罗得了化脓性关节炎。
点评：治病，一定要对症下药。对症下药的关键就是诊断要明确。现在药店的生意确实难做，但营业员应明白，病人的建康高于一切。再说，如果病人因店员不合理地“留客”，使疾病得不到及时诊治而发生意外，病人回过头来找“麻烦”，那可更麻烦了。所以，做不得的生意，还是不做为好。
(下)
文/江春, 百拇医药
两年前，强哥就知道自己有痛风性关节炎，而且也记得医生曾多次嘱咐他，不能喝啤酒，他也一直没喝。可是这天，他的领导到他家来玩，这位领导是“海量”，强哥无奈，只好舍命陪君子。“一醉方休”后，他就上床睡了。不想，睡到半夜他被痛醒了——他的痛风病又发作了。由诤镁枚济挥蟹覆。运依?br>没有备药，强哥只好半夜去药店买药。
原先疼痛发作时，医生给他开过秋水仙碱。这药的效果挺好，服用几个小时后疼痛就会缓解。服用的方法他还记得：首剂1mg，以后每隔两小时服0.5mg，至剧痛缓解为止。
可不巧的是，黄药师的店里刚好没有秋水仙碱。他不禁有些着急地问：“那么，你这儿还有别的有效的药物吗？”
“有。”黄药师说，“痛风性关节炎发作时，如果没有秋水仙碱，双氯灭痛、消炎痛和强的松、地塞米松等合用，效果也不错!当然，这些药是对症处理，只是权宜之计，要治痛风，还是要服用抗痛风药如丙磺舒、别嘌醇等。”
, 百拇医药
在黄药师的指导下，强哥买了三天量的双氯灭痛和强的松，还买了一个月量的别嘌醇。
点评：对病人来说，医嘱是一定要听的。“舍命陪君子”的做法不管有什么理由，都是要不得的。毕竟，对于人来说，健康是最重要的。对店员来说，对疾病的处理也要多掌握“几手”，并且要知道，强的松、地塞米松等激素类药物并非就是“老虎”，该用时就要用。
■增生性关节炎
近一个多月来，林老师的右膝关节疼痛，而且越来越严重，于是，她去医院看医生。拍了片子后，医生说她得了增生性关节炎，给她开了利多卡因和强的松龙，并要给她打封闭。一听说要打针，林老师就全身发抖。于是，她没有在医院拿药，而是到药店找小林咨询。
小林给她推荐了吡罗昔康。小林说，本品为新型的抗炎镇痛药，对风湿性及类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风等有明显镇痛、抗炎及一定的消肿作用，且用量小，口服20mg/日，饭后服，1日总量一般不超过40mg，一个疗程2周到3个月不等。
, 百拇医药
林老师服用后，觉得效果可以。然而，瞬畈欢嘁桓鲂瞧冢昧撕芫玫?br>老毛病——胃痛又犯了。她去问小林，小林说，加服西咪替丁就可以了。果然，胃痛时，她服下西咪替丁很快就不痛了。这样，她一直在服吡罗昔康。又过了一段时间，林老师觉得有时头晕，而且人也没有精神。这天她还发现，她拉出来的大便是黑的。她赶紧去看医生，医生检查后说，她是胃出血，而且还说，祸首就是吡罗昔康。
林老师出院后，医生给她介绍了些治疗骨关节炎的中成药，如骨质增生丸、骨刺平、壮骨关节丸、抗骨质增生片等。
点评：店员给病人荐药，除了考虑疗效外，一定要注意可能出现的副作用。如果出现了副作用，特别是比较大的副作用时，要密切观察，必要时还是要请医生诊治，考虑换药，即使病人正在服用的药效果较好，也要权衡利弊，当换则换，否则必受其乱。
■化脓性关节炎
老罗是个民工，在一个建筑工地干活。这天，他在干活时不小心跌了一跤，他的踝关节跌破了皮，还有些肿。他本想去看医生，可是一想看医生可能要花好多钱，于是就不去了。他在药店买了红花油外擦和伤湿止痛膏外贴。原以为过几天就会好的，可是没想到几天后，他的踝关节不仅很痛还红肿起来。他到药店时，小林听他说完患病过程并看了他的脚后，觉得他这是软组织损伤，但到底是不是，她心里也没底。她本想让老罗去医院看医生，可听老罗的意思，他没什么钱，只想在药店买些药吃。而且现在药店生意难做，好不容易有了客源，何必往外推呢？于是，她就按软组织损伤给老罗推荐了三天量的氯唑沙宗、布洛芬、强的松、三七伤药片。
, 百拇医药
吃了一天药，老罗觉得疼痛有些好转，他很高兴。小林知道这个消息后也很高兴。然而，当三天的药都吃完时，老罗的症慈囱现亓诵矶唷5彼俅卫吹揭?br>店时，黄药师看后吓了一大跳。黄药师说，这可能是化脓性关节炎，叫老罗立即去医院。果然，在医院，医生检查后说，老罗得了化脓性关节炎。
点评：治病，一定要对症下药。对症下药的关键就是诊断要明确。现在药店的生意确实难做，但营业员应明白，病人的建康高于一切。再说，如果病人因店员不合理地“留客”，使疾病得不到及时诊治而发生意外，病人回过头来找“麻烦”，那可更麻烦了。所以，做不得的生意，还是不做为好。
(下)
文/江春, 百拇医药