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老人腿抽筋并非都缺钙
http://www.100md.com 2006年6月26日 《家庭医生报》 2006年第26期(总第1063期 2006.06.26)
     很多老年人容易出现腿部抽筋或酸痛,夜间进而加重。有人把腿抽筋与缺钙联系在一起,为此服用各种补钙制剂。然而,最近有关专家研究后发现,老年人腿痛抽筋不仅与着凉、缺钙有关,还常与老年动脉硬化相关。

    现代医学研究表明:老年人腿痛抽筋,大都与动脉硬化腿部血液供给障碍有关。因为动脉硬化后,会使腿部血液供给减少,血液循环不畅,代谢物不能被血液带走,当达到一定浓度时就会刺激肌肉收缩而引起疼痛抽筋。随着动脉硬化及血管堵塞的加重,周围动脉血管粥样硬化斑块不断扩大和继发血栓形成,引起下肢动脉管腔狭窄、闭塞。病人的病情加重,发作的次数明显增多,缓解的时间也逐渐延长。

    由于下肢动脉闭塞症早期不易被发现,故需要积极预防。患有高血压、糖尿病的老人务必要戒烟,并要有效地控制原发病。另外,要注意保护肢体,避免受寒冷、潮湿刺激。每天用热水洗脚,促进局部血液循环。坚持运动锻炼,既可增强体质,又可加快血流速度。对于有高血压、心脑血管病、高血脂、糖尿病家族史的人,或本人已患有类似病症,经常出现夜间腿抽筋、行走不利时应及时到医院血管科就诊。医生会根据患者的不同情况进行相应的检查,以判定动脉闭塞的部位、范围、严重程度。

    一旦确诊为下肢动脉闭塞症,患者必须高度重视。因为,一旦出现腿部抽筋或间歇性跛行,说明病程已进入第二期,即下肢动脉硬化已致供血不足。另外,还可因血管壁损伤和血流缓慢继发血栓形成,导致肢体严重缺血,甚至出现小腿、足趾发黑坏死。药物治疗只能起到控制症状、缓解疼痛、改善间歇性跛行、防止病变发展或无法手术者及手术后的辅助治疗。当病变发展到动脉管腔严重狭窄或闭塞,导致远端肢体严重缺血或濒临坏死时,可采用介入治疗或手术治疗,以改善下肢血液供应。

    因此,老年人切莫以为腿抽筋都是缺钙引起的。当补钙后症状没有改善,应及时到医院专科就诊。一旦确诊,应暂停补钙,以防止动脉粥样硬化斑块变大或破裂。, 百拇医药(丁建国 湖北副主任医师)