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外阴肿瘤知多少
http://www.100md.com 2006年6月26日 《家庭医生报》 2006年第26期(总第1063期 2006.06.26)
     外阴肿瘤是指女性阴阜、阴唇、阴蒂和前庭(包括尿道口、前庭大腺、阴道口和处女膜)等处的皮肤、黏膜、腺体和结缔组织发生的良性和恶性肿瘤。引起外阴肿瘤的原因常见有外阴感染、机械刺激、过敏性外阴炎、全身性疾病(如糖尿病)等。

    外阴鳞状上皮癌是最常见的外阴恶性肿瘤,平均发病年龄为60岁。多发于阴唇、阴蒂和会阴处。病因至今尚不清楚,但与性病如尖锐湿疣、淋病、梅毒和阴道滴虫病共存率高。早期局部出现小而硬的结节、肿块或溃疡,常伴有疼痛或瘙痒;晚期为典型的糜烂,肿块或不规则的乳头状瘤, 颜色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉着,一侧或双侧腹股沟淋巴结增大,质硬而固定。当肿瘤破溃或继发感染时,可出现尿频、尿痛、排尿困难、排便困难等。

    外阴良性肿瘤的治疗大致有药物、激光和手术方法。其中以手术切除效果最好(同时应将肿瘤送病理检查,除外恶性病变),激光治疗次之。外阴恶性肿瘤的治疗以手术为首选方法,疗效良好。 对于有手术禁忌症或晚期不宜手术的患者,放疗可有一定疗效。

    为了预防外阴肿瘤或复发、转移,应注意以下几点:注意外阴部清洁,预防皮炎及其他慢性刺激;积极治疗各种原因的外阴瘙痒症;对外阴生长的乳头状瘤、各种疣,明确诊断后尽早切除;及早发现外阴癌,尽早治疗,预防转移;外阴癌手术治疗后,应定期检查,预防复发。专家建议,裸睡能消除阴部感染、过敏,因为敏感的阴部如果总是不能够透透气,细菌就容易滋生。另外,做仰卧起坐可以锻炼腹股沟。腹股沟有许多毛细血管和穴位,做仰卧起坐可以通过锻炼刺激腹股沟的血管,加快血液流动的速度,从而治疗和缓解妇科疾病。, 百拇医药(张红真 河北医科大学第一医院妇产科主任医师)