氟喹诺酮类药物已在全球广泛应用多年,该类药物在1995年至2002年间成为美国处方量最大的抗生素(增长3倍),达到2200万张/年。经过多年的临床实践,氟喹诺酮显示出良好的抗菌活性,然而其副作用也同时被人们所逐渐认识。近日,由于氟喹诺酮类药物的某些严重的副作用,导致了加替沙星(gatifloxacin)的退市,并引起对其他氟喹诺酮类药物使用安全性的关注。

    低血糖是一种可以迅速进展,并在很短时间内即可引起严重后果的不良事件。这种不良事件对于门诊及住院患者都是难以监控的,而且可能引起严重的中枢神经系统后遗症。有报告称,在目前临床应用的氟喹诺酮类药物中,加替沙星可引起患者低血糖或高血糖症状。尽管尚不能完全理解其作用机制,但有动物实验表明,加替沙星可促进胰岛素的释放,并通过阻断胰岛细胞ATP敏感的钾离子通道使患者出现血糖过低;而且还可使胰岛β细胞空泡化,导致胰岛素水平降低,从而出现高血糖症状 ......