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护理健康教育新进展培训班第四单元(上)护理健康教育的基本方法与技巧
http://www.100md.com 2006年7月7日 《现代护理报》 2006.07.07
     近年来,关于护理健康教育的方法学研究取得了许多新的进展。在护理健康教育实践中,我国广大护理工作者创造并总结了许多行之有效的方法。随着我国健康教育事业的发展和现代科学技术在护理健康教育中的应用,对各种健康教育方法的可行性、有效性提出了新的要求。正确选择和运用护理健康教育方法,对于提高护理健康教育效果具有十分重要的作用。护士应熟练掌握常用健康教育方法的基本原理、适用范围、实施步骤、应用技巧及注意事项,学会针对受教育者的不同特点,选择适宜的教育方法,以提高护理健康教育的实施效果。

    护理健康教育的基本方法

    护理健康教育的方法可分为许多种。近年来,在医院护理健康教育工作中较常采用的教育方法可归纳为如下六个类别。

    (一)语言教育方法。又称为口头教育方法,即通过语言的交流与沟通,讲解及宣传护理健康教育知识,增加受教育者对健康知识的理性认识,如讲授法、谈话法、咨询法、座谈法等。语言教育方法的特点是简便易行,一般不受客观条件的限制,不需要特殊的设备,随时随地均可进行,具有较大的灵活性。
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    (二)文字教育方法。通过一定的文字传播媒介并借助受教育者的阅读能力来达到护理健康教育目标的一种方法,如读书指导法、作业法、标语法、传单法、墙报法等。其特点是不受时间和空间条件的限制,既可针对大众进行广泛宣传,又可针对个体进行个别宣传,而且受教育者可以对宣传内容进行反复学习,花费上也比较经济。

    (三)形象教育方法。利用形象艺术创作护理健康教育宣传材料,并通过人的视觉的直观作用进行护理健康教育的方法。常以图谱、标本、模型、摄影等形式出现,例如,美术摄影法、标本模型法等。形象教育方法要求制作者有较高的绘画、摄影、制作等技能,否则,粗糙的形象会影响护理健康教育的效果。

    (四)实践教育方法。实践教育方法是通过指导受教育者的实践操作,达到掌握一定的健康护理技能,并用于自我、家庭或社区护理的一种教育方法。例如,指导糖尿病病人掌握自测血糖的方法,指导高血压病人掌握自测血压的方法,指导骨折病人功能锻炼的方法,指导长期卧床病人床上排便的方法等等。
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    (五)电化教育方法。是运用现代化的声、光等设备,向受教育者传送教育信息的教育方法。如广播录音法、电影电视法、计算机辅助教育法、网络教育法等。电化教育的特点是将形象、文字、语言、艺术、音乐等有机地结合在一起,形式新颖,形象逼真,为受教育者所喜闻乐见。但此法的运用对物质设备与人员专业技术条件有较高的要求。

    (六)综合教育方法。将口头、文字、形象、电化、实践等多种健康教育方法适当配合、综合应用的一种护理健康教育方法。例如,举办护理健康教育展览或通过电视举办知识竞赛等。综合教育方法具有广泛的宣传性,适合大型的宣传活动,而在医院也可举办一些小型的健康教育专题展览或知识竞赛,也将收到良好的健康教育效果。

    护理健康教育的基本技巧

    护士有效地实施护理健康教育计划,需要掌握护患关系、护患沟通、知识灌输以及行为训练等基本技巧。这些基本技巧的掌握,有利于护理健康教育工作的顺利开展,也是做好护理健康教育工作的重要基础。
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    (一)护患关系技巧。护患关系是指护理人员与病人为了治疗性的共同目标而建立起来的一种特殊的人际关系,在医院诸多人际关系中处于非常重要的位置。护患关系的好坏,对病人态度的取向和护理工作的质量有直接影响。许多护理实践已证明,不良的护患关系不仅会增加病人对护士的不信任感,产生不配合行为,而且还会导致病人对护理工作的不满,造成病人投诉和医疗纠纷。因此,建立良好的护患关系是做好健康教育的必要前提条件。

    (二)护患沟通技巧。沟通是人与人之间在共同的社会活动中彼此交流各种观念、思想和感情的过程,是护理健康教育活动中建立护患关系的必要条件,在护士与教育对象的教学互动关系中发挥着十分重要的作用。没有沟通就无法进行有计划、有目的的教学活动,没有沟通也无法实现健康教育的目标。护患沟通技巧包括提问、倾听等语言沟通技巧和体语、触摸等非语言沟通技巧。护患沟通是实施护理健康教育活动中不可缺少的重要技巧。

    (三)知识灌输技巧。知识灌输是护理健康教育的重要方法,掌握知识对形成健康行为十分重要,而教育对象健康知识的获得主要依赖于医护人员的健康教育服务。因此掌握知识灌输的技巧,对满足教育对象的健康需求、提高护理健康教育效率非常必要。常用的知识灌输技巧分为讲授、演示和阅读指导等,其中包括对文字教材、图画教材、板书教材、立体教材等常用教材的选择技巧,投影仪、幻灯机、录音机、录像机以及电脑多媒体视听教具的应用技巧等。
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    (四)行为训练技巧。健康教育的主要目的是改变人们的不健康行为,培养、建立和巩固有益于健康的行为和生活方式。学习是行为发展的促进条件,行为学习的方式包括模仿和强化训练两类。在护理健康教育实践中,为了帮助教育对象建立起有益于疾病康复的健康行为,护士必须掌握行为训练的技巧,以便教会病人提高自我护理能力。行为训练技巧通常包括自我护理能力训练技巧、住院适应能力训练技巧以及康复能力训练技巧等。

    以上所述护理健康教育四个方面的技巧,对护士做好健康教育工作至关重要,需要护士认真掌握,并熟练地应用于健康教育的实践之中。通过临床实践的锻炼不断发展和提高自己的教育能力,以确保护理健康教育取得满意的效果。

    答题授学分

    本报主办、解放军第四军医大学计惠民教授主讲的“护理健康教育新进展培训班”(项目编号J2006-08-002)、上海复旦大学医学院附属中山医院徐建鸣主任护师主讲的“护理核心能力专题研讨班”(项目编号J2006-08-001)现已开班。本学分项目主要采取函授形式,自即日起在本报教育版的“继续教育园地”栏目进行,周期为时3个月。学员可随时报名参与注册,循环滚动学习。注册时若参加一个项目需预交注册费30元(含邮费、工本费等),同时参加两个项目者可优惠收费50元。为方便学员,答题卡可在学习结束后一次性寄出(答题卡复印无效)。学员根据所参加的单元数获得相应的省级Ⅰ类(河北省)继续医学教育学分(每个项目分别包含6个单元,每个单元1分,两个项目共计12分)。学分证书将在每个学员学习结束后即时发放。

    学员答题卡和注册费请寄至:河北省石家庄市裕华东路86号现代护理报社田国友收,邮编:050013,联系电话:0311-88631179。汇款时请写清姓名、邮编及详细地址,汇款单附言处请注明“001+002班注册费”或“001班注册费”或“002班注册费”,银行汇款请另告之详细情况。本报收到后即予注册。

    作者:◇本报编委解放军第四军医大学教授计惠民, http://www.100md.com