湖南药品流通新政引发争议
湖南省物价局公布了一则有关药价的新规，从7月1日起对列入市场调节价管理的药品和医疗器械，一律按实际购进价顺加加价率定价，同种药品(器械)在同一城市只允许有一道批发环节。本来是列入市场调节价管理的药械，在此变成了政府调节管理，这项规定引发了业内人士的诸多争议。
7月6日，湖南省物价局公布了一则有关药价的新规，从7月1日起对列入市场调节价管理的药品和医疗器械，一律按实际购进价顺加加价率定价，同种药品(器械)在同一城市只允许有一道批发环节。
“药价虚高主要是由于药品出厂后层层加码所至，政府的想法很简单，就是减少药品流通环节及中间利润，从而降低药价。殊不知这一‘政府完全干预市场’的行为，却不一定能够实现把药价降下来的目的，反而可能不利于市场竞争。”湖南省一位业内人士如是说。
据了解，此项新政策颁布后，引发了一些质疑和争议。这样的政策究竟具有多大的可操作性？又究竟会给湖南省的医药市场带来什么？
, 百拇医药
物价部门出台药价新规
6月28日，湖南省物价局向各市县物价部门下发《关于对列入市场调节价管理的药品和医疗器械产品实行价格监管有关问题的通知》(以下简称《通知》)，随后于7月6日将其公布在物价局网站上。
《通知》有两点颇受关注：其一，《通知》规定实行顺加作价，对列入市场调节价管理的药品和医疗器械，一律按实际购进价顺加加价率作价。即以单位药品(器械)最小零售包装的实际采购价为基础，批发企业顺加不超过8%，零售企业顺加不超过15%作价；实际采购价高于500元的，最高加价额批发企业不得超过40元，零售企业不得超过75元。《通知》还说明实际购进价是指扣除各种折扣后的价格。其二，《通知》规定，同种药品(器械)在同一城市只允许有一道批发环节。
据了解，湖南省的这一药价新规，出台很快。本来是“列入市场调节价管理”的药械，在此变成了政府调节管理，这是引发争议的原因之一。
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政府完全干预市场？
“这是明显的政府完全干预市场行为。”九州通副总经理牛正乾对记者说。牛正乾认为，湖南省物价局对药品和医疗器械进销差率和批零差率的限制不合理，没有视市场情况而定。
他进一步解释说，《通知》规定，药品(器械)的价格在单位实际采购价基础上，批发企业顺加不超过8%，零售企业顺加不超过15%。但由于每个品种的生产情况和市场情况不一样，市场调节价是按供需来定的，现在政府规定统一按进销差率不超过8%、批零差率不超过15%的标准加以限制，是非常不合理的。“本来没有这个最高加价率限制的话市场竞争的结果该是多少就是多少。现在限最高加价率，这不是明显的政府完全干预市场吗？”另一位持相同观点的湖南业内人士如是说。
牛正乾同时认为，《通知》有关“实际采购价高于500元的，最高加价额批发企业不得超过40元，零售企业不得超过75元”的规定也是极为不合理的，忽略了各种药品和医疗器械在生产成本及出厂价格上的差异。尤其是大型医疗器械，实际单位购进价不超过500元的几乎没有。
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记者致电长沙双鹤总经理刘洪华时，刘亦持相同的观点。
而对此，湖南省物价局消费品价格处处长刘辉的解释是，政府适当地对市场调节价药品进行干预，是“符合前段时间8部委关于药品及医械价格调整通知的精神的”。此前他们做了一些调研，认为批发环节平均差价率大概在6%～7%，政府放宽到8%，零售环节目前基本上都低于15%，这个干预是适当的、合理的。
刘辉还透露，国家发改委也在研究对市场调节价药品进行干预的办法，只不过湖南省比发改委提前出台这项政策。
“同城同批”将使商业竞争加剧
《通知》还规定，同种药品(器械)在同一城市只允许有一道批发环节，即“同城同批”。刘洪华接受记者采访时认为，该项规定对双鹤和九州通这样的大医药公司比较有利，但却将中小型商业公司置于艰难的境地。
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据记者了解，湖南省有300多家药品批发分销商，其中90%以上是中小企业，年销售额超过2000万元的企业不到5%。“同城同批”如果实施起来，一级商业公司在取得药械批发权上肯定占有绝对优势，同城的中小型企业则只有走特色品种路线才能生存，而且市县的二、三级代理商的生存空间将进一步萎缩。
牛正乾认为，“同城同批”以后，在同一城市只能有一级代理商，零售商只能向一级代理商拿货。这样一来，原来向一些小医药公司拿货的零售药店，则只能向大的一级商业公司拿货，这样造成的局面可能是，大商业公司忙不过来，而小商业公司没生意做，强愈强，弱愈弱。
另有业内人士认为，减少了药品流通环节并不一定就能够解决药价虚高的问题。“同城同批”后还可能出现大商业公司配送成本增加、继而将所增成本分摊到批发价格上面的情况。
“政府的想法是好的，但很简单，不一定行得通。”一位业内人士对记者说。发稿前，双鹤药业总经理刘洪华告诉记者，该公司尚未接到正式的官方通知。而刘辉则透露，关于“同城同批”，他们准备再出台一个补充通知，允许有二道批发，但二道批发的加价率就不能按8%来算了。
湖南省此项新政究竟还有何下文？本报将继续关注。
医药经济报2006年 第80期, 百拇医药(见习 钟可芬 陈国东)
7月6日，湖南省物价局公布了一则有关药价的新规，从7月1日起对列入市场调节价管理的药品和医疗器械，一律按实际购进价顺加加价率定价，同种药品(器械)在同一城市只允许有一道批发环节。
“药价虚高主要是由于药品出厂后层层加码所至，政府的想法很简单，就是减少药品流通环节及中间利润，从而降低药价。殊不知这一‘政府完全干预市场’的行为，却不一定能够实现把药价降下来的目的，反而可能不利于市场竞争。”湖南省一位业内人士如是说。
据了解，此项新政策颁布后，引发了一些质疑和争议。这样的政策究竟具有多大的可操作性？又究竟会给湖南省的医药市场带来什么？
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物价部门出台药价新规
6月28日，湖南省物价局向各市县物价部门下发《关于对列入市场调节价管理的药品和医疗器械产品实行价格监管有关问题的通知》(以下简称《通知》)，随后于7月6日将其公布在物价局网站上。
《通知》有两点颇受关注：其一，《通知》规定实行顺加作价，对列入市场调节价管理的药品和医疗器械，一律按实际购进价顺加加价率作价。即以单位药品(器械)最小零售包装的实际采购价为基础，批发企业顺加不超过8%，零售企业顺加不超过15%作价；实际采购价高于500元的，最高加价额批发企业不得超过40元，零售企业不得超过75元。《通知》还说明实际购进价是指扣除各种折扣后的价格。其二，《通知》规定，同种药品(器械)在同一城市只允许有一道批发环节。
据了解，湖南省的这一药价新规，出台很快。本来是“列入市场调节价管理”的药械，在此变成了政府调节管理，这是引发争议的原因之一。
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政府完全干预市场？
“这是明显的政府完全干预市场行为。”九州通副总经理牛正乾对记者说。牛正乾认为，湖南省物价局对药品和医疗器械进销差率和批零差率的限制不合理，没有视市场情况而定。
他进一步解释说，《通知》规定，药品(器械)的价格在单位实际采购价基础上，批发企业顺加不超过8%，零售企业顺加不超过15%。但由于每个品种的生产情况和市场情况不一样，市场调节价是按供需来定的，现在政府规定统一按进销差率不超过8%、批零差率不超过15%的标准加以限制，是非常不合理的。“本来没有这个最高加价率限制的话市场竞争的结果该是多少就是多少。现在限最高加价率，这不是明显的政府完全干预市场吗？”另一位持相同观点的湖南业内人士如是说。
牛正乾同时认为，《通知》有关“实际采购价高于500元的，最高加价额批发企业不得超过40元，零售企业不得超过75元”的规定也是极为不合理的，忽略了各种药品和医疗器械在生产成本及出厂价格上的差异。尤其是大型医疗器械，实际单位购进价不超过500元的几乎没有。
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记者致电长沙双鹤总经理刘洪华时，刘亦持相同的观点。
而对此，湖南省物价局消费品价格处处长刘辉的解释是，政府适当地对市场调节价药品进行干预，是“符合前段时间8部委关于药品及医械价格调整通知的精神的”。此前他们做了一些调研，认为批发环节平均差价率大概在6%～7%，政府放宽到8%，零售环节目前基本上都低于15%，这个干预是适当的、合理的。
刘辉还透露，国家发改委也在研究对市场调节价药品进行干预的办法，只不过湖南省比发改委提前出台这项政策。
“同城同批”将使商业竞争加剧
《通知》还规定，同种药品(器械)在同一城市只允许有一道批发环节，即“同城同批”。刘洪华接受记者采访时认为，该项规定对双鹤和九州通这样的大医药公司比较有利，但却将中小型商业公司置于艰难的境地。
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据记者了解，湖南省有300多家药品批发分销商，其中90%以上是中小企业，年销售额超过2000万元的企业不到5%。“同城同批”如果实施起来，一级商业公司在取得药械批发权上肯定占有绝对优势，同城的中小型企业则只有走特色品种路线才能生存，而且市县的二、三级代理商的生存空间将进一步萎缩。
牛正乾认为，“同城同批”以后，在同一城市只能有一级代理商，零售商只能向一级代理商拿货。这样一来，原来向一些小医药公司拿货的零售药店，则只能向大的一级商业公司拿货，这样造成的局面可能是，大商业公司忙不过来，而小商业公司没生意做，强愈强，弱愈弱。
另有业内人士认为，减少了药品流通环节并不一定就能够解决药价虚高的问题。“同城同批”后还可能出现大商业公司配送成本增加、继而将所增成本分摊到批发价格上面的情况。
“政府的想法是好的，但很简单，不一定行得通。”一位业内人士对记者说。发稿前，双鹤药业总经理刘洪华告诉记者，该公司尚未接到正式的官方通知。而刘辉则透露，关于“同城同批”，他们准备再出台一个补充通知，允许有二道批发，但二道批发的加价率就不能按8%来算了。
湖南省此项新政究竟还有何下文？本报将继续关注。
医药经济报2006年 第80期, 百拇医药(见习 钟可芬 陈国东)