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治肿瘤,把肝脏拿到体外“大修”
http://www.100md.com 2006年7月17日 《健康时报》 2006.07.17
     解放军总医院肝胆外科日前成功施行了全国首例全离体肝脏肿瘤切除联合肝段下腔静脉切除、重建手术。手术的成功,给患有肿瘤侵及第二肝门、下腔静脉的患者带来了希望。

    患者检查确诊为肝脏左叶、尾叶胆管细胞癌,癌肿已侵犯左肝蒂和肝后下腔静脉,此例肿瘤根治切除的范围需包括超左半肝、肝后下腔静脉、左肝和中肝静脉、肝门部受累胆管和血管——这是常规手术方法所不能完成的。

    该院黄志强院士、董家鸿教授、刘荣教授经过缜密研究,提出了全离体肝脏肿瘤切除联合肝段下腔静脉切除、重建手术方案。此手术是将患者的肝脏及肝段下腔静脉完整切取移出体外,在体外冷保存状态下将肝脏肿瘤及受累血管、胆管结构切除、修复,再将“修理”好的剩余肝脏植入患者体内的一种新型技术。也就是说,先将带肿瘤的肝脏及相关组织移到体外,在体外进行“大修”后,再将健康的肝脏“移植”到体内。这是肝移植技术、肝切除技术与血管外科技术的融合,手术难度极大,技术要求很高,目前国内尚无开展此手术的先例,国际上也仅有德、法、美等国家少数几个手术中心报道过。

    手术探查结果与术前判断完全一致,2小时完成全肝切取,30分钟完成下腔静脉重建,2小时完成肝脏肿瘤切除,最后肝脏再植成功,手术过程非常顺利。, 百拇医药(王继荣)