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编号:11118478
安徽省中医院一项研究揭示 类风湿关节炎从脾论治机理
http://www.100md.com 2006年7月20日 《中国中医药报》 第2572期
     由安徽省中医院刘健教授主持承担的安徽省自然科学基金项目和安徽省教育厅自然科学基金项目《类风湿关节炎从脾论治的细胞学及分子生物学机理研究》,日前通过了由安徽省科技厅、教育厅组织的专家鉴定。该研究项目在中医理论指导下,应用先进的技术指标和现代化科技手段,通过理论探讨、临床观察和实验研究,证实健脾化湿通络中药通过多途径、多环节、多层次治疗类风湿关节炎,从细胞学及分子生物学角度揭示了类风湿关节炎从脾论治的机理。

    以中华中医药学会风湿病分会副主任委员、中国中医科学院广安门医院博士生导师冯兴华教授,湖北中医学院博士生导师涂晋文教授,河南中医学院博士生导师李建生教授等组成的课题评审委员会对课题进行了认真的评审。

    据专家介绍,该研究结果表明,类风湿关节炎的中医学病机为脾胃虚弱,湿浊内生;气血不足,营卫失调;痰瘀互结,脉络阻滞。脾虚在其发病中起关键性作用;中医治疗原则是顾护脾胃,调补后天;扶助正气,益气养血;祛痰化湿,佐以通经活络,透达关窍。从脾论治的治法为健脾益气,化湿通络,治疗方药为新风胶囊。该药既能改善患者的关节症状及实验室指标,又能改善全身整体症状、脾虚湿盛、瘀血症状,并能调节CD4/CD8,调整细胞因子平衡,降低血管内皮生长因子,而且未发现明显的药物不良反应,以上作用显著优于雷公藤对照组。

    实验研究应用电镜、流式细胞仪、免疫组化、线粒体膜电位等先进指标和现代化手段,揭示新风胶囊治疗类风湿关节炎的机理是:①免疫调节,维持细胞因子网络平衡;改善脾脏、胸腺线粒体病变,促进胸腺细胞凋亡,减少进入外周循环的自身反应淋巴细胞数,抑制自身免疫反应,减少免疫复合物的生成和沉积;提高体内过低的补体调节蛋白含量,抑制过亢的体液免疫,减少补体对自身细胞的攻击损伤,调节体内紊乱的免疫反应,从而控制病情活动。②抑制血管增生,降低血管通透性。③促进滑膜细胞凋亡而抑制滑膜增生;改善胃黏膜的线粒体病变,减少胃黏膜的细胞凋亡,保护胃黏膜。④保护肝细胞和小肠上皮细胞的正常结构,提高血红蛋白的含量,提高红细胞计数,调节血清EPO的含量,提高血清铁含量,改善铁代谢,使患者贫血得到显著改善。

    评审委员会专家认为,该研究项目的创新之处在于,在国内率先从功能、代谢、形态等三个方面,并在整体、器官、细胞、分子多个层次对类风湿性关节炎从脾论治进行系统、全面的理论、临床和实验研究,尤其对胸腺、胃黏膜细胞凋亡的研究,对胃肠、肝脏细胞超微结构的研究及对补体调节蛋白的研究等进一步深化了研究层次,丰富了研究内容。该研究项目在中医理论指导下,密切结合现代研究成果,科研思路新颖,科研设计合理,技术指标先进,数据处理可靠,研究结论可信,总体研究水平达国内领先水平。, 百拇医药(殷玉磊 陈小飞)