子宫内膜异位症的中医诊治
山东中医药大学教授 金维新
子宫内膜异位症是由生长在子宫腔以外的身体其他部位的子宫内膜引起的一种病变，是妇科最常见，也是临床上最容易误诊或漏诊的妇科疾病，是女性不孕症的常见病因。
本病的发病原因主要是月经期脱落的子宫内膜碎片随经血经输卵管逆流入盆腔，然后在子宫直肠陷窝、卵巢等处种植，或子宫内膜经淋巴扩散或直接移植所致，也有认为系体腔上皮化生所致。
子宫内膜异位症属祖国医学“痛经”、“症瘕”的范畴，认为异位组织出血是离经之血，积聚日久而为症瘕；或经血瘀滞，瘀血内停，遂成血瘀症积之患。
子宫内膜异位症临床最典型的症状是痛经，且呈进行性加重。但有1/3的病人无明显痛经症状，而只有月经期下腹坠胀不适或腰骶部酸痛，这种疼痛或坠胀感可向臀部、肛门、会阴及大腿内侧放射。相当多的病人有性交痛及月经失调，多为月经量多、经期延长或功能性子宫出血。少数病人经期或经后出现低热，有些病人毫无临床症状，在诊治不孕症时被发现。
本病的诊断主要依靠病史、临床表现及特殊的妇科三合诊检查，我们称之为“盆腔手法扫查”，重点扫查阴道后穹窿、两侧骶骨韧带有无触痛明显的结节、粘连带、粗糙不平及局限性深凹，附件部位有无包块、粘连等。抽血检查抗子宫内膜抗体(AEMAb)、癌抗原(CAl25)、B超、C超有一定的辅助诊断作用。腹腔镜是本病最具诊断价值的检查手段，但由于设备条件限制，不适宜于基层医疗单位应用。“盆腔手法扫查”由于手法熟练及经验丰富，可使本病的诊断率达90%以上。
子宫内膜异位症病人多年轻，且常伴有不孕，因此治疗本病除可解除病痛外，对不孕患者还可使其恢复生育功能。现代医学治疗并不令人满意，中医中药治疗本病有独特的疗效。根据临床辨证论治，以活血化瘀为主，辅以理气止痛、软坚消结、补肾调经，治疗中注意补气扶正、调节免疫，疗效独特，副作用小，不易复发，还避免了手术治疗的痛苦。, 百拇医药
子宫内膜异位症是由生长在子宫腔以外的身体其他部位的子宫内膜引起的一种病变，是妇科最常见，也是临床上最容易误诊或漏诊的妇科疾病，是女性不孕症的常见病因。
本病的发病原因主要是月经期脱落的子宫内膜碎片随经血经输卵管逆流入盆腔，然后在子宫直肠陷窝、卵巢等处种植，或子宫内膜经淋巴扩散或直接移植所致，也有认为系体腔上皮化生所致。
子宫内膜异位症属祖国医学“痛经”、“症瘕”的范畴，认为异位组织出血是离经之血，积聚日久而为症瘕；或经血瘀滞，瘀血内停，遂成血瘀症积之患。
子宫内膜异位症临床最典型的症状是痛经，且呈进行性加重。但有1/3的病人无明显痛经症状，而只有月经期下腹坠胀不适或腰骶部酸痛，这种疼痛或坠胀感可向臀部、肛门、会阴及大腿内侧放射。相当多的病人有性交痛及月经失调，多为月经量多、经期延长或功能性子宫出血。少数病人经期或经后出现低热，有些病人毫无临床症状，在诊治不孕症时被发现。
本病的诊断主要依靠病史、临床表现及特殊的妇科三合诊检查，我们称之为“盆腔手法扫查”，重点扫查阴道后穹窿、两侧骶骨韧带有无触痛明显的结节、粘连带、粗糙不平及局限性深凹，附件部位有无包块、粘连等。抽血检查抗子宫内膜抗体(AEMAb)、癌抗原(CAl25)、B超、C超有一定的辅助诊断作用。腹腔镜是本病最具诊断价值的检查手段，但由于设备条件限制，不适宜于基层医疗单位应用。“盆腔手法扫查”由于手法熟练及经验丰富，可使本病的诊断率达90%以上。
子宫内膜异位症病人多年轻，且常伴有不孕，因此治疗本病除可解除病痛外，对不孕患者还可使其恢复生育功能。现代医学治疗并不令人满意，中医中药治疗本病有独特的疗效。根据临床辨证论治，以活血化瘀为主，辅以理气止痛、软坚消结、补肾调经，治疗中注意补气扶正、调节免疫，疗效独特，副作用小，不易复发，还避免了手术治疗的痛苦。, 百拇医药