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发育过早最好先看脑科
http://www.100md.com 2006年7月20日 《健康时报》 2006.07.20
     3岁发现性早熟8岁长成大人样

    发育早是脑瘤惹的祸

    8岁男孩胡林长得像大人,满嘴长着黑色胡须,声音粗犷,生殖器发育似成人,常常被人看成“怪物”。到湖南省湘雅医院神经外科检查,发现造成早熟的原因是大脑里长的下丘脑错构瘤所致,医生为其切除了瘤子。

    胡林3岁时父母为他洗澡,发现儿子的性器官突然勃起,吓了一跳。当时因家境贫穷,没有到医院做检查。随后,父母发现儿子的个头长得飞快,身高大大超过了同龄的孩子,远远看去就像大人。

    8岁的胡林读小学二年级,长着又黑又粗的胡须,皮肤粗黑,身高160厘米,从外表看上去像一个成年人。有一次课间休息,胡林到同年级的班上去玩,一进教室全班同学突然鸦雀无声,有的同学还自觉坐到位子上学习起来。胡林很奇怪,经打听原来同学把他当成了老师。据专家介绍,目前胡林的骨龄相当于17岁,性发育则相当于青春期的少年,如不及时治疗,到30~50岁就相当于耄耋老人了。
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    湘雅医院神经外科为胡林做了全面检查,磁共振的影像显示,在颅内的丘脑下位置长有一个荔枝大小的瘤子,结合超前发育及性早熟的病史进行分析,推断出造成超前发育及性早熟的元凶就是丘脑下错构瘤。专家们为胡林制订了精密的手术方案。手术在显微镜下进行,经过医生近3小时的努力,一举切除了丘脑下错构瘤。

    这种病例在医学上极为罕见,目前全球发病还不到百例。丘脑错构瘤是一种罕见的颅内先天性畸形,多发于儿童,临床上主要表现为体内性激素过高,第二性征发育早熟,骨龄增加,或伴有无诱因的癫痫发作,严重影响儿童身体的正常生长。过去由于对该病缺乏认识,发现率极低,致使临床上造成误诊或漏诊,目前根治的最佳首选方法是显微手术。

    (成华)

    两岁来月经乳房也发育

    性早熟应警惕脑瘤

    年仅两岁零六个月的小女孩露露出现性早熟特征,乳房开始发育还来了月经。日前经三军医大重庆新桥医院儿科检查后,医生怀疑小女孩脑内长了肿瘤。专家提醒,孩子出现性早熟很可能是疾病引起,家长应提高警惕。
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    据露露的母亲介绍,露露在两岁时就有乳房发育的迹象,当时没有引起家长的注意。

    几天前,露露的下身突然出血,当时全家人都吓蒙了,赶紧把孩子抱到当地医院检查,但医生没有检查出孩子有何异常。回家后,露露的下身还是不停地出血,脸色非常差。

    李教授介绍,性早熟可分为真性性早熟和假性性早熟。如果是外界因素(如食用含激素的食物和药物、空气污染等)引起的性早熟是假性性早熟,就会出现乳房增大,阴道有分泌物等。如果是孩子中枢神经系统病变就是真性性早熟,比如脑内出现能分泌激素的囊肿或肿瘤,就会出现乳房发育、月经来潮等。露露的情况很可能是脑垂体结构发生异常病变,需要进一步做检查后才能确定。

    李教授提醒家长,如果孩子出现身体迅速增长、乳房早发育、过早来潮等表现,应警惕性早熟现象,这很有可能是疾病的信号,应该及时诊治,尽早确定原因。如果是由于疾病引起的,可及时治疗原发疾病;如果饮食不当引起的,应该注意科学饮食,避免继续刺激性腺系统,带来不良后果。
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    (李春梅)

    编后

    无独有偶,一下子收到两篇关于脑瘤引发性早熟的稿件,我们知道,虽然脑瘤的发病率不是很高,但一旦发病,无论对孩子还是家长,都是一个巨大的打击,尽管现在已经有了可靠的治疗方法。我们能够提醒家长的还是要多加注意,及早就医。有位脑外科专家对我说过,有相当数量的性早熟孩子,都是由于脑瘤引发的,如果是别的原因,比如吃了含有激素的食物、蔬菜等,那是要相当长的时间和相当大的量的。专家谈到他在报纸上看到一篇文章,说是性早熟门诊接诊了一个孩子,问诊得知,孩子由于好奇曾经吃过几粒妈妈的避孕药。所以文章就认为孩子的早熟与吃避孕药有关。但脑外科专家说,几粒避孕药是不能导致性早熟的,孩子的性早熟很可能是脑瘤引起的。

    家长如果发现孩子有性早熟表现,最好先到神经外科排除一下脑瘤,然后再考虑别的原因,这样能够使脑瘤的诊治少走弯路。, 百拇医药