1 病历摘要

    患者，男，25岁，因工作时不慎跌入工业冷却池(20m×1.5m×1.5m)中被热水(水温约97℃)烫伤全身，总面积达100%，其中深Ⅱ度以上面积94%(Ⅲ度创面位于双下肢，面积35%)，浅Ⅱ度创面5%位于头面部，Ⅰ度1%位于双脚，伴有口腔、鼻腔黏膜烧伤。入院时患者神志模糊，口渴明显，心率快，四肢冰冷，尿少。入院诊断：(1)100%特重度烧伤；(2)烧伤性休克；(3)急性肾功能不全(肾前性)。入院后给予快速补液、镇静止痛、保暖、生命体征监测、每小时尿量监测、气管切开，待休克改善后给予创面清创、双上肢及躯干包扎，头、颈、面、会阴部及双下肢暴露保痂，大型烧伤治疗仪、流体悬浮治疗装置治疗，保护各重要脏器功能。休克期过渡基本平稳，但由于病情危重，患者全身各重要脏器损伤严重，伤后第2天大便呈黑色 ......