不温不火的肺脏介入学
在本届ATS年会上,关于肺脏介入治疗学研究方面,仍然是不温不火,相关讲座和壁报共有85篇文章,主要包括如下热点:经支气管镜淋巴结活检与非小细胞肺癌的分期,支气管热塑治疗,荧光支气管镜技术,气管内超声引导下的淋巴结穿刺,计算机导航支气管镜技术,纤维支气管镜检查相关感染等。
支气管热塑治疗支气管哮喘是一项令人惊奇的新技术,Prakas教授重点讲述了该项技术。所谓支气管热塑治疗技术,就是利用纤支镜活检孔,将类似取异物的网篮样电极插入到哮喘患者的支气管内,将低功率射频(460 kHz)加载到电极上,使能量传导到支气管管壁上来治疗支气管哮喘。
他总结了近年发表研究结果。尽管这些研究结果表明该技术可减少患者平滑肌数量,降低气道高反应性和扩张支气管。但至今为止仅有255例次的临床应用病例,最长随访时间不满3年,因此,该技术能否治疗哮喘有待于进一步临床观察。目前发现的不良反应有一过性气急、喘息、咳嗽及夜间憋醒。
Cox等进行了支气管热塑治疗哮喘的随机对照多中心试验,支气管热塑治疗组55例,对照组53例。入组病例要求应用支气管扩张剂前FEV1为预计值的60%~85%。结果显示:两组患者FEV1无显著差异,但治疗组患者症状明显改善,12周后呼气流速峰值相差显著,与既往无对照组的研究结果一致。但该技术治疗哮喘是否是过眼烟云,有待进一步研究。
本届年会在荧光支气管镜、气管内超声波、计算机导航支气管镜、冷冻治疗、气道支架、气道狭窄的球囊扩张、经气管壁纵隔淋巴结活检以及纤维支气管镜检查相关感染等方面均无突出进展。尽管肺脏介入技术已有20多年的历史,但真正能开展的医院并不多,毕竟肺脏介入技术充满了风险,本届年会的论文数量也证明这一点。, http://www.100md.com
支气管热塑治疗支气管哮喘是一项令人惊奇的新技术,Prakas教授重点讲述了该项技术。所谓支气管热塑治疗技术,就是利用纤支镜活检孔,将类似取异物的网篮样电极插入到哮喘患者的支气管内,将低功率射频(460 kHz)加载到电极上,使能量传导到支气管管壁上来治疗支气管哮喘。
他总结了近年发表研究结果。尽管这些研究结果表明该技术可减少患者平滑肌数量,降低气道高反应性和扩张支气管。但至今为止仅有255例次的临床应用病例,最长随访时间不满3年,因此,该技术能否治疗哮喘有待于进一步临床观察。目前发现的不良反应有一过性气急、喘息、咳嗽及夜间憋醒。
Cox等进行了支气管热塑治疗哮喘的随机对照多中心试验,支气管热塑治疗组55例,对照组53例。入组病例要求应用支气管扩张剂前FEV1为预计值的60%~85%。结果显示:两组患者FEV1无显著差异,但治疗组患者症状明显改善,12周后呼气流速峰值相差显著,与既往无对照组的研究结果一致。但该技术治疗哮喘是否是过眼烟云,有待进一步研究。
本届年会在荧光支气管镜、气管内超声波、计算机导航支气管镜、冷冻治疗、气道支架、气道狭窄的球囊扩张、经气管壁纵隔淋巴结活检以及纤维支气管镜检查相关感染等方面均无突出进展。尽管肺脏介入技术已有20多年的历史,但真正能开展的医院并不多,毕竟肺脏介入技术充满了风险,本届年会的论文数量也证明这一点。, http://www.100md.com