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人微小病毒B19可能与组织性坏死性淋巴结炎密切相关
http://www.100md.com 2006年7月27日 《中国医学论坛报》 2006年第28期
     本报讯 (驻地记者吴一福)近日,第四军医大学西京医院病理科张伟平博士等采用双盲法研究发现,人微小病毒B19在组织性坏死性淋巴结炎(KFD)中感染率高,与KFD的发病密切相关。

    研究人员采用双盲法,将32例KFD患者淋巴结活检标本和13位正常对照者活检组织标本进行对照研究。所有标本通过原位杂交和免疫组化染色后,检测B19病毒基因组DNA和病毒蛋白,同时采用原位杂交和免疫组化双标记法,测定病毒感染的细胞类型。

    结果发现,原位杂交阳性信号位于细胞核中,阳性细胞分布于滤泡间区;而病毒蛋白既存在于胞质,也存在于胞核中,所有阳性组织中均可见到此种分布。在原位杂交—免疫组化双标记中显示,B19感染细胞主要为淋巴细胞,少量为组织细胞。32例KFD 患者的淋巴结中,B19病毒DNA和病毒蛋白阳性表达率分别为71.9%(23/32例)和59.4%(19/32例),而对照组此两项阳性率分别为30.8%(4/13例)和23.1%(3/13例),两组相比有显著性差异(P<0.01和P<0.05)。

    据指导研究的黄高升教授介绍,经典的B19感染细胞主要为红系幼稚细胞,但该研究揭示,在KFD患者中B19感染细胞则主要为淋巴细胞,少数为组织细胞。B19病毒感染,可介导抗双链DNA抗体和抗淋巴细胞自身抗体出现,B19病毒的非常结构蛋白NS1,除直接引起细胞凋亡外,还可引起IL-1、IL-2、IL-6及TNF-α等炎症因子分泌,引起炎症和细胞损伤。因此,该研究表明,微小病毒B19不仅与KFD的发病密切相关,而且其感染所引起的促炎症因子分泌,很可能就是导致KFD细胞坏死的元凶。, 百拇医药