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疏肝理气 化解忧思郁怒
http://www.100md.com 2006年7月27日 《当代健康报》 2006.07.27
     浙江省上虞市人民医院 俞国荣

    中医看忧郁症属于情志疾病,早在古籍“内经”中就有记载。近年来中医界归纳临床观察的结果,规范出中医诊断忧郁症的标准如下:一、以情绪低沉为主的症状;二、兴趣减退,对前途悲观失望,自觉疲乏无力,精神不振;三、自我评价下降,不愿主动与人交往;四、有厌世的念头,失眠难以入睡;五、病程持续二周以上。

    女性罹患忧郁症的比例比男性高出许多,因为女人往往多愁善感,在传统社会礼仪规范下,情感多压抑难舒,加上月经生理周期荷尔蒙内分泌的变化影响,容易心情郁闷,肝气不疏,难以排解,久则成疾;也有产妇罹患产后忧郁症,将怀孕生产期间的疼痛不适,加上坐月子哺乳的生疏劳累,全部一古脑发泄出来,因此表现出敏感而脆弱、喜哭喜笑的矛盾情绪。

    中医治疗忧郁症的原则就是“正本清源”,针对发病的病因病机,将忧郁症分成三大类,用药则从肝入手,并且兼治心脾:

    忧思郁怒、肝气郁结:过度的忧愁思念或情绪压抑造成气郁,患者常见胸闷、胁肋胀痛、痛无定处,可用疏肝理气的加味逍遥散、四逆散或柴胡疏肝汤等方剂治疗。

    气郁化火、心肝火旺:患者素体偏热、急躁易怒、情绪不稳定,常觉口干舌燥、口苦、目赤、目热、大便秘结,可用清心泻火的导赤散、清心莲子饮等方剂。

    心脾两虚、气血不足:患者多思善疑,心悸胆怯,失眠健忘,面色不华,女性则多月经失调、周期紊乱、头晕神疲,可用养心安神的甘麦大枣汤、炙甘草汤或归脾汤来治疗。

    除此以外,针对个人体质差异,辨证论治,酌加玫瑰花、远志、香附、茯神、柏子仁、佛手柑、珍珠母等镇静安神药,患者只要遵守医嘱,配合服药,当可有效改善忧郁情绪,恢复喜悦生活。, http://www.100md.com