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抗病毒是慢性乙肝治疗的关键
http://www.100md.com 2006年7月31日 《家庭医生报》 2006年第31期(总第1068期 2006.07.31)
     乙肝病毒持续感染,机体免疫功能紊乱,是导致肝细胞长期损伤,肝功能反复异常的重要原因。常规的“护肝”治疗只能起到辅助治疗作用,暂时改善症状和肝功能,不能完全控制病程进展。乙肝治疗的关键是要进行长期有效的抗病毒治疗,其首要的目标应该是清除或长期抑制乙肝病毒,阻止慢性乙肝向肝硬化和肝癌进展,改善生活质量,最终达到对疾病的长期控制。

    多数乙肝患者对抗病毒治疗的时间长、费用高,而且有一定的毒副作用及效果有限等问题心存疑虑,迟迟不愿接受抗病毒治疗,只满足于一时的肝功能正常。一些医师对抗病毒治疗认识不到位,总是从稳妥安全考虑治疗方案,想方设法进行降酶、退黄等治疗,尽快让病人的肝功能恢复正常,而不愿进行长疗程的抗病毒治疗。结果是治标不治本,错过了抗病毒治疗的有利时机,乙肝病毒长期在肝内复制,病情反复不愈,致使不少慢性乙肝病人发展为肝硬化,甚至转变为肝癌。

    并不是所有的病人都适合抗病毒治疗,也不是什么时候都可以进行抗病毒治疗。慢性乙肝抗病毒治疗的最佳时机是转氨酶异常、病毒复制活跃时期,而肝功能正常的病毒携带者并不适合抗病毒治疗。因此,慢性乙肝病人需经常到医院进行复查,积极配合医师采取相应的治疗措施,一旦符合抗病毒条件,就应积极进行系统的、规范的抗病毒治疗。

    抗病毒治疗是一个长期的、系统的治疗过程,在短期内不可能达到目的。一般讲,疗程越长,治疗效果越好,反跳率也越低。在治疗期间要定期到医院进行复查,密切观察病情变化、治疗效果和用药后的不良反应,根据病情变化及时调整治疗方案。除非在医生的指导下,否则不要自行停药。过早停药会引起反跳,结果是前功尽弃。, 百拇医药(熊学涛 南昌市第九医院主任医师)