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“兔唇”需要做3次手术
http://www.100md.com 2006年7月31日 《健康时报》 2006.07.31
     有的家长认为小儿兔唇做一次治疗后就万事大吉了。其实仅做了一次手术,有可能导致成年后鼻梁歪斜或上唇疤痕等。北京煤炭总医院美容整形外科主任王丛峰副教授说,一次治疗并不能保证面容完好,兔唇治疗需要三次。

    王丛峰说,一般认为,唇裂手术在小儿出生后3个月左右进行较好。这要求患儿发育比较好,营养良好,没有明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染等。因为此时小儿全身情况已趋于比较稳定,能较安全地在全麻下进行手术。

    第一次手术后,随着患儿身体发育,上唇和鼻部可能会出继发性畸形。如果出现畸形,患儿应该在学龄前即6~7岁间再做一次手术。这样也是为了防止孩子可能受到其他同学的嘲笑,避免对孩子的心身健康产生不良影响。经过这两次治疗,大多数患儿的形态和功能都有了较大的改观,但是也不能达到预期的效果。在随着年龄的增长,特别是到了青少年阶段,术后继发的上唇和鼻部畸形可能越来越明显,如鼻孔不对称、上唇疤痕,鼻柱偏曲等。因此,在18岁左右一般都需要再做第三次手术。王丛峰指出,第一次由于患儿小手术要求高,后两次唇裂手术比较简单。一般手术时间在两个小时内,一周左右就能拆线。在没有拆线之前要保证手术切口处的清洁,防止鼻腔内的东西污染伤口。另外,唇裂和腭裂通常是并发的,腭裂会影响到进食或发音等功能。因此腭裂一般在学说话前——即两岁前治疗。在手术修复后,还要辅以正确的语言发音训练。

    王丛峰:北京煤炭总医院美容整形外科主任、副教授。擅长隆乳术、乳房再造术、复杂创面的修复及颅颌面美容手术等。周二、四全天出诊。, 百拇医药(王志胜)