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徐廷翰:中西医结合解除肛肠痼疾
http://www.100md.com 2006年8月3日 《中国中医药报》 第2580期
     四川省中医药研究院中医研究所(中医医院)肛肠科主任徐廷翰,从事肛肠专科工作33年,具有坚实的专业理论水平和丰富的临床经验。他擅长中西医结合方法诊治肛肠疾病,创制了腰奇穴麻醉法,解除了肛肠病患者术后的疼痛问题,创制和改进了治疗肛肠病的多种手术方法及专科临床系列用药,形成了独具特色的诊治方法,在川内独树一帜。特别是他的翼形切缝结扎柱状扇形双层注射术治疗环状混合痔、内口封闭压垫多切口引流术治疗复杂性肛瘘、皮瓣覆盖缝合扩肛术治疗陈旧性肛裂,使国际公认的三大难治性肛门病得到较好的解决。

    2002年,来自加拿大的高位复杂性肛瘘患者迈克曾先后在美国、英国、加拿大等国手术治疗5次而未愈,整天痛苦不堪。他在美籍华人妻子的推荐下,来到四川省中医药研究院中医研究所求医。徐廷翰采用内口封闭压垫多切口引流术进行治疗。术后,一系列的散剂、膏剂、药纱条让迈克大为惊叹。为了提高迈克的免疫力,徐廷翰根据患者的特点进行辨证,专门配制了口服中药。第一次端着散发出芳香的“黑水”,迈克很是犹豫。在众人的鼓励下,他鼓足勇气把药喝了下去。不久,痊愈后的迈克诚心诚意向徐廷翰表示感谢,并称“中医中药真神奇!”
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    复杂性肛瘘治愈难度大,特别是高位复杂性肛瘘被公认更为难治、顽固。因其病情复杂,治疗困难,肛管组织损伤大,很易发生肛门不同程度的失禁和畸形。徐廷翰在国内外各种疗法的启发下,结合自己的临床经验对手术进行了创新:封闭内口与放射状多切口引流方法同时使用,既保留括约肌,又使引流通畅;用下移黏膜肌瓣复盖内口缝合法封闭内口,黏膜肌瓣就可抗拒肠内压力,并起到阻隔肠内容物进入原发内口的作用,从而解决了肛瘘感染的问题;

    内口主管下部作放射状小切口,再用化腐生肌药祛腐生肌加强引流,解除了其他管道向内口封闭处返流继发感染的可能性;压垫闭合清除内口下方死腔,使主管道闭合,防止肠内容物向主管道侵入,避免了再发感染,为肛瘘的愈合创造了良好条件。

    某工厂朱某某患高位复杂性肛周脓肿伴急性坏死性筋膜炎,病情恶化,来院后,经徐廷翰采用中西医结合方法进行紧急处理,终于转危为安。武警成都指挥学院的刘某患了严重的肛裂,徐廷翰用皮瓣覆盖缝合扩肛术治疗,在较短时间痊愈出院。
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    近10年来,徐廷翰完成手术5000余人,设立家庭病床318人次,治疗病人近6万人次。1999年,所在的肛肠科成为四川省中医管理局中医重点建设专科,2003年通过审评成为省中医重点专科。徐廷翰也成为四川省学术技术带头人、四川省名老中医,担任中国中西医结合学会大肠肛门病专委会委员;四川省中西医结合学会理事和大肠肛门病专委会主任委员等职务。

    徐廷翰不仅技术精益求精,有独到之处,而且研制了一整套配套的药物用于临床,如扶正润肠丸、痔疮膏、消痔合剂、消炎止痛膏、湿疹止痒膏、六乙生肌散、消炎洗散、祛痒洗散等系列专科用药。这些药物有良好的临床效果,也收到了显著的经济效益,仅研制化痔液一项已创收逾百万元。

    作为课题负责人,徐廷翰参加了国家级、省级和院所级多项课题,其中“化痔液治疗痔疮的临床实验研究”,曾获四川省人民政府科技进步三等奖。“扶正润肠丸治疗中老年习惯性便秘的临床研究”通过了省级成果鉴定。“化痔液新药的研究”被列为省科委和省财政厅重点资助课题。参与国家

    中医药管理局课题“外切内注缝合术治疗混合痔临床疗效及安全性评价”的研究工作。他撰写论文54篇,参与编写了《中国痔瘘学》、《中华肛肠病学》、《痔病》、《中西医结合肛肠病治疗学》、《中西医结合大肠肛门病研究新进展》等书籍。2004年,成功地承办了第十次全国中西医结合大肠肛门病学术会议,为肛肠事业的发展作出了贡献。, 百拇医药(周颖)