当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11180587
治“恶性胸水”变简单了
http://www.100md.com 2006年8月8日 《健康时报》 2006.08.08
     胸膜原发恶性肿瘤和其他部位恶性肿瘤的胸膜转移,均可以导致恶性胸腔积液(俗称恶性胸水),其中以肺癌最为多见。

    清华大学第一附属医院胸外科魏慎海大夫介绍说,恶性胸腔积液的特点是胸液量大、产生速度快,一般穿刺、引流的方法难以控制病情。除原发肿瘤造成的病痛外,大量的胸腔积液还会影响呼吸循环系统,病人会感到胸闷、气短,进而影响休息和进食等。因此,恶性胸腔积液的病人生存质量较差,生存期较短。

    目前,该病症的治疗方法主要有穿刺、引流、胸腔内注入抗肿瘤药物或硬化剂来消除胸水,但疗效并不明显,而且多数化疗药物可导致恶心、呕吐、骨髓抑制、损伤心脏和肾脏功能等毒副作用,同时还可能出现胸痛、发热等病症。

    近年来,电视胸腔镜手术的兴起为恶性胸水患者带来了生机。这种手术创伤较小,病人痛苦轻、恢复快,术后第1天即可下床活动。魏大夫说,电视胸腔镜是通过胸壁打2~4个“钥匙孔”,之后从“钥匙孔”放进带有摄像头的胸腔镜,由此可以清楚地看到胸膜病变,从而彻底吸尽胸水,剥离包裹在肺表面的纤维束带,促使肺完全膨胀。如果在胸腔镜下向胸膜表面均匀喷撒滑石粉,可有效使胸膜腔产生粘连,彻底消除胸水。

    此方法在缓解病人症状的同时,还能避免因反复胸穿导致的液体、蛋白质丢失,因此能显著改善病人的生活质量,并延长患者生存期。, 百拇医药(王纯)