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抽腹水注药时翻翻身
http://www.100md.com 2006年8月10日 《健康时报》 2006.08.10
     受访专家:杨国旺,北京中医院肿瘤科副主任医师。

    擅长治疗:肺癌、乳腺癌、恶性淋巴细胞癌、恶性胸腹水的诊治。

    门诊时间:周五上午。

    腹水增多是肝癌和晚期消化系统肿瘤患者的常见病症,但有的患者因害怕疼痛,或是担心引流管刺伤内脏,抽腹水时丝毫不敢活动。其实恰恰相反,抽腹水注药时要刻意翻翻身,使药效充分发挥。

    肿瘤患者出现的腹水是因癌细胞转移腹腔所致,抽腹水时则通过引流管向腹腔内灌注肿瘤药物。北京中医院肿瘤科副主任医师杨国旺说,患者在注药的当天一定要翻翻身,使药物充分和腹膜接触,以便发挥药效。另外,临床上使用的引流管是硅胶制成的,光滑柔软,比毛衣针还细,不会对腹膜造成损伤,没注药时患者也可以带着引流管正常活动。

    在抽腹水时,有些患者希望快点抽。杨医生告诉记者,患者的心情可以理解,但抽腹水可不能“操之过急”。速度太快使腹压骤减,血液大量流向腹部,使流向心脑血管的血流量相应减少,而晚期肿瘤患者身体原本就十分虚弱,这样很容易出现危险。因此,患者不要心急,医生会根据病情决定抽取适合的腹水量。

    腹水压迫胃肠道,患者在抽完腹水后,可能会感到“胃口大开”。此时,可适当地吃些有营养的流食,因为多数晚期肿瘤患者脾胃较虚弱,流食容易消化,不会增加胃肠的负担,还可以补充体液。

    需要提醒的是肿瘤患者本身微量元素摄入量不足,随着腹水的抽出,微量元素流失加重,因此抽完腹水后要尽量补充钾,可以将含钾高的食物如香蕉、西红柿等榨汁饮用。当然,合并肾衰的患者不要额外补充钾,以免出现高血钾的情况。, 百拇医药(郑帆影)