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编号:11145543
注射用葛根素致高热反应1例
http://www.100md.com 《西南军医》 2006年第4期
     患者男性,75岁,因“左眼视网膜颞上分支静脉阻塞”入院,给予葛根素粉针400mg加入5%葡萄糖500ml中静滴,1/日。用药第16天,输液结束3小时,患者突然畏寒、发热、伴胸闷、气紧,体温39℃~40℃,急查血常规,未见异常,给予柴胡、安痛定肌注无效,冰袋、酒精擦浴,体温38℃,高热维持4-5小时后渐退,给予头孢唑啉、双黄连静滴,次日仍出现高热,此症状连续5天,疟原虫阴性,停用葛根素后,上述症状消失。

    葛根素(普乐林,Pverarin)是从豆科植物野葛中提取并制成注射液,其化学名为4,7-二羟基8-β-D葡萄糖异黄酮,具有扩张心脑血管、改善微循环、降低心肌耗氧量等作用,被广泛用于治疗心脑血管疾病及眼底病等。文献报道的不良反应包括发热反应、过敏反应、药物性皮炎、溶血反应、消化道反应等,其中发热反应比较常见。临床上多见于连续用药7~14日后发生畏寒、发热,初步考虑与某种致热原缓慢的积蓄有关,当致热原积累到一定程度时可激发免疫反应。且输液时一般不发热,输液后数小时内出现寒战、高热,退热药物疗效欠佳,物理降温有一定效果,停药后体温恢复正常。

    作者单位:成都军区总医院眼科(成都 610083), 百拇医药(韩非 蒋炜 胡峥 邱敏)