[关键词] 急性砷化氢中毒；临床分析；急性肾功能衰竭

    Clinic Analysis of Acute AsH3 Poisoned 31 cases

    ZHANG Hua

    (Xiangxi Autonomy State People's Hospital,Jishou,Hu’nan 416000,China)

    Key words:Acute AsH3 Poisoned;Clinic analysis;ARF

    砷化氢(arsine，AsH3)为无色气体，具有大蒜样臭味，无明显刺激性，本品在工业上无直接用途，是某些工业生产过程中产生的废气，多见于冶金工业。AsH3是一种强烈的溶血性毒物，短时间内吸入高浓度AsH3可发生急性中毒。重度中毒主要表现为急性血管内溶血，造成多器官损害，特别是急性肾功能衰竭(ARF)最为常见。我科于1998年至2005年共收治急性AsH3中毒患者31例，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    31例均为成年男性，年龄20岁~40岁，平均28岁，均为冶炼工人，在冶炼过程，矿渣、炉灰温度较高，工人用冷水浇洒降温，矿渣中的砷遇到水产生砷化氢气体，患者无防护措施，通过呼吸道吸入大量的AsH3气体引起中毒。

    1.2 临床表现

    患者吸入AsH3气体0.5 d~15 d后，所有患者均出现头昏、头痛、恶心、乏力症状。21例患者之后出现寒颤、腰痛、酱油色尿，巩膜黄染等急性溶血表现，继而出现少尿、无尿、肾区叩痛等急性肾功能衰竭症状 ......