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编号:11146817
雷诺嗪+氨氯地平显著减少心绞痛发作频率
http://www.100md.com 2006年8月17日 《中国医学论坛报》 2006年第31期
     本报讯 美国波士顿Brigham和妇女医院Stone医师等的研究表明,在氨氯地平最大剂量的基础上加用雷诺嗪(ranolazine),比单用氨氯地平能更有效减少心绞痛发作频率和减少硝酸甘油的使用。

    雷诺嗪具有全新的作用机制,它被认为可以减少心肌缺血导致的钠和钙超载,从而改善心肌灌注与功能。Stone医师在8月1日出版J Am Coll Cardiol (2006,48:566)上,首次报告了雷诺嗪和最大剂量的常规抗心绞痛药物联用的试验结果。

    这一双盲试验共纳入565例每周发作≥3次的慢性稳定型心绞痛病人,病人使用钙通道阻滞剂氨氯地平每日10 mg治疗。受试者的平均年龄为62岁。

    病人被随机分为两组,分别服用缓释雷诺嗪和安慰剂,两组病人的基线特征相似。雷诺嗪剂量为第1周500 mg, bid,其余5周1000 mg, bid。

    结果表明,在研究结束时,安慰剂组心绞痛发作频率平均为3.31次/周,雷诺嗪组为2.88次/周(P = 0.028)。硝酸甘油使用频率两组分别为2.68次/周和2.03次/周(P = 0.014),雷诺嗪组均显著少于安慰剂组。

    亚组分析表明, 雷诺嗪治疗效果不受年龄、性别或长效硝酸盐治疗的影响。雷诺嗪对心率和血压也没有影响。

    因此,研究者认为,雷诺嗪是一种很有前途的抗缺血药物,有助于对其他抗缺血药物治疗效果不佳的心绞痛患者的治疗。, http://www.100md.com