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血尿也许是“胡桃夹”现象
http://www.100md.com 2006年8月17日 《中国中医药报》 第2588期
     拿着化验单, 27岁的陈女士喜极而泣,泪流满面。原来,两年前怀孕时她发现血尿、蛋白尿,当地医生怀疑她是肾炎,认为她不适合怀孕。几经踌躇,她还是把孩子“流”了。这次检查得知,她患的病叫左肾静脉“胡桃夹现象”,根本不影响生育,可以和正常人一样生活!

    “什么叫胡桃夹现象?以前为什么查不出来?”

    河南中医学院一附院肾内科教授张翥博士说,“胡桃夹现象”在门诊误诊率很高,因反复血尿搞不清是不是肾炎,许多妇女因此不敢生孩子。其实这个病叫左肾静脉压迫综合征,属于先天左肾静脉轻度异常,所以血尿在青少年就出现了,只是许多人体检时才发现。该病平时没有任何症状,也不需要治疗。如果活动量大、血尿增多时,需要休息,必要时吃些活血化瘀药。

    张翥博士提醒说,发生血尿的原因有很多,如肾炎、肿瘤、结石、感染等,所以发现血尿先莫慌。诊断“胡桃夹现象”有两项金指标。一是彩超,它有助于诊断先天性畸型等造成的血尿,但要找专门做血管的彩超。二是红细胞形态检查。胡桃夹现象和肾炎的区别在于,前者红细胞形态正常,后者畸形。但检查红细胞形态需要实验室染色,一般显微镜下看结果不准确。陈女士之所以被误诊两年,皆因这两项检查结果不准。, http://www.100md.com(詹 建)